第三屆（2023）粵港澳大灣區(qū)皮膚科論壇3日在廣州舉行。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院皮膚科主任吳良才表示，白癜風(fēng)近年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)，但是該病在臨床上沒(méi)有特效的治療手段，所有承諾根治免疫炎癥性疾病的廣告都是夸大療效，一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
白癜風(fēng)是一種很常見(jiàn)的自身免疫性皮膚病，其癥狀是皮膚出現(xiàn)逐漸擴(kuò)大并不可逆的白斑，雖然不痛不癢、不會(huì)危及生命，但容易復(fù)發(fā)、不易根治，由于白斑區(qū)域與正常皮膚之間形成明顯反差，白癜風(fēng)對(duì)深膚色個(gè)體的外觀影響最大，這對(duì)患者的成長(zhǎng)、社交、就業(yè)、婚戀等方面會(huì)造成心理壓力和負(fù)面影響。
吳良才表示，雖然醫(yī)學(xué)界尚未完全掌握白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制，但綜合各種學(xué)說(shuō)，一般認(rèn)為白癜風(fēng)皮損中黑素細(xì)胞的消失可能是由多種機(jī)制導(dǎo)致的，白癜風(fēng)實(shí)際上可能代表著一個(gè) 疾病譜。“患者通常起病之初和加重伴有特定觸發(fā)事件，如物理?yè)p傷或疾病、曬傷、情緒應(yīng)激或妊娠等。白癜風(fēng)患者及其一級(jí)親屬合并自身免疫性疾病的概率升高，提示該病有自身免疫性原因。目前針對(duì)免疫的靶向和綜合治療是有效的。”他說(shuō)。
中醫(yī)對(duì)白癜風(fēng)的認(rèn)識(shí)歷史悠久，記載有內(nèi)治、外治、內(nèi)外合治等多種方法。中醫(yī)特色療法方面，南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病 醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合皮膚病科主任、白癜風(fēng)專(zhuān)病主診教授羅光浦對(duì)于毛發(fā)受累、肢端及粘膜等難治性部位白斑，具有創(chuàng)新性治療經(jīng)驗(yàn)。他提出，可以通過(guò) 中醫(yī)內(nèi)外治的組合拳，應(yīng)用中藥酊劑、火針、梅花針及自血療法等中醫(yī)特色技術(shù)治療白癜風(fēng)。
在患者長(zhǎng)期治療方面，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科主任劉仲榮認(rèn)為，白癜風(fēng)是個(gè)損容性皮膚病，會(huì)給患者或其家人造成很大的 心理壓力，發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)后常求醫(yī)心切，希望能迅速康復(fù)，但白癜風(fēng)是個(gè)慢性病，易診難治，從控制進(jìn)展、恢復(fù)色素到預(yù)防復(fù)發(fā)，都需要一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)間，因此，耐心地配合醫(yī)生的治療很重要。
那么白癜風(fēng)需要治療多久？劉仲榮表示要個(gè)體化考慮。臨床上常以3個(gè)月為一個(gè)療程來(lái)判斷療效和調(diào)整治療方案，大多數(shù)初發(fā)的白癜風(fēng)患者需要半年以上的療程，而對(duì)于容易反復(fù)的那部分白癜風(fēng)患者，則需要長(zhǎng)期甚至終身的隨訪隨診。
在論壇舉行期間，中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生 保健基金會(huì)白癜風(fēng)專(zhuān)委會(huì)成立。吳良才表示，未來(lái)一年將在全國(guó)各地設(shè)立至少30個(gè)示范性專(zhuān)科門(mén)診（或白癜風(fēng)診療中心），同時(shí)指引患者屬地化規(guī)范化全程治療，并指導(dǎo)地區(qū)級(jí)和基層醫(yī)院建立白癜風(fēng)專(zhuān)科。
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