各省、自治區(qū)、直轄市計(jì)委、經(jīng)貿(mào)委、物價(jià)局、衛(wèi)生廳（局）、工商行政管理局、藥品監(jiān)督管理局、糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室：

    《2003年糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)工作實(shí)施意見》已由糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會(huì)議商定，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

    國(guó)務(wù)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室

國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)  

衛(wèi)      生      部   

國(guó)家工商行政管理總局  

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局 

二○○三年五月二十日  

    為貫徹落實(shí)中央紀(jì)委第二次全會(huì)和國(guó)務(wù)院廉政工作會(huì)議精神，繼續(xù)重點(diǎn)抓好糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見：

    一、治理工作的指導(dǎo)思想

    2003年糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)工作要以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十六大精神，按照中央紀(jì)委第二次全會(huì)和國(guó)務(wù)院廉政工作會(huì)議關(guān)于糾風(fēng)工作的統(tǒng)一要求，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則，以做好非典型肺炎防治工作和深化城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，以推行藥品集中招標(biāo)采購和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)為重點(diǎn)，綜合治理，狠抓落實(shí)，切實(shí)解決群眾就醫(yī)費(fèi)用過高的問題。

    二、治理工作的目標(biāo)和任務(wù)

    （一）全面推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購，努力讓患者得到明顯實(shí)惠。全國(guó)縣級(jí)以上人民政府、國(guó)有企業(yè)等舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要對(duì)國(guó)家規(guī)定列入招標(biāo)采購范圍的藥品實(shí)行集中招標(biāo)采購，確保藥品集中招標(biāo)采購工作規(guī)范有序健康發(fā)展，確保醫(yī)院臨床用藥大部分來自藥品集中招標(biāo)采購，確保藥品通過招標(biāo)采購降價(jià)的好處大部分讓利于患者。要繼續(xù)在規(guī)范操作、強(qiáng)化監(jiān)督、狠抓落實(shí)上下功夫，進(jìn)一步完善相關(guān)辦法和政策，重點(diǎn)抓好有關(guān)職能部門關(guān)于藥品集中招標(biāo)采購各項(xiàng)規(guī)定的貫徹執(zhí)行。為此，要切實(shí)做好以下幾項(xiàng)工作：（1）國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部要盡快分別制定、出臺(tái)藥品集中招標(biāo)采購價(jià)格及收費(fèi)管理暫行規(guī)定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購若干規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購的招標(biāo)、投標(biāo)、中介和價(jià)格、收費(fèi)行為。各地要按國(guó)家規(guī)定的要求盡快明確集中招標(biāo)采購藥品的目錄，并嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行，認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購的各項(xiàng)規(guī)定。（2）各地要不斷完善公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)和規(guī)范運(yùn)作的藥品集中招標(biāo)采購工作機(jī)制；公開招標(biāo)程序、招標(biāo)辦法和按時(shí)公布中標(biāo)結(jié)果；充分運(yùn)用電子商務(wù)等手段和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門建立的藥品監(jiān)管基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，提高工作效率，減輕各方負(fù)擔(dān)。（3）有關(guān)部門要堅(jiān)持各司其職、齊抓共管的聯(lián)合監(jiān)督機(jī)制，依法加強(qiáng)對(duì)藥品集中招標(biāo)采購全方位、全過程的監(jiān)督。要在通過競(jìng)爭(zhēng)選定中介代理機(jī)構(gòu)、明確合同采購數(shù)量、有效防止對(duì)中標(biāo)候選品種簽訂合同時(shí)的二次攻關(guān)、嚴(yán)格履行購銷合同等關(guān)鍵環(huán)節(jié)上狠下功夫，特別是要以藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生部門為主，加強(qiáng)對(duì)中介代理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格規(guī)范其服務(wù)行為。堅(jiān)決糾正和查處規(guī)避招標(biāo)、違規(guī)操作、不履行合同、不按規(guī)定向患者讓利和串通投標(biāo)、商業(yè)賄賂、欺詐、向投標(biāo)企業(yè)亂收費(fèi)等違紀(jì)違法行為，保證藥品集中招標(biāo)采購的公開、公平和公正。（4）相關(guān)部門要進(jìn)一步探索建立科學(xué)合理的藥品集中配送機(jī)制，積極推進(jìn)規(guī)范化的藥品連鎖經(jīng)營(yíng)，確保中標(biāo)藥品的及時(shí)配送，切實(shí)依法解決好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)藥渠道問題。（5）各地衛(wèi)生部門要在確保實(shí)現(xiàn)藥品集中招標(biāo)采購工作目標(biāo)的基礎(chǔ)上，積極開展對(duì)部分醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購的試點(diǎn)工作。

    （二）進(jìn)一步整頓和規(guī)范藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥價(jià)格秩序，使專項(xiàng)治理工作整體推進(jìn)。繼續(xù)整頓藥品生產(chǎn)流通秩序。以藥品監(jiān)督管理部門為主，嚴(yán)密監(jiān)控已取締的非法藥品集貿(mào)市場(chǎng)，特別要加強(qiáng)對(duì)11個(gè)省（區(qū)、市）的21個(gè)重點(diǎn)監(jiān)控地區(qū)的監(jiān)督檢查，創(chuàng)新監(jiān)管辦法，鞏固治理成果，堅(jiān)決防止反彈；切實(shí)加強(qiáng)對(duì)中藥材專業(yè)市場(chǎng)的監(jiān)管，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的要停業(yè)整頓直至關(guān)閉。繼續(xù)整頓和規(guī)范醫(yī)藥價(jià)格秩序。價(jià)格主管部門要繼續(xù)降低藥品的虛高價(jià)格，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督管理，督促各地盡快執(zhí)行《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》，完善藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示及費(fèi)用查詢等制度，堅(jiān)決制止自立或分解收費(fèi)項(xiàng)目和自行調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的行為。國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)要按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，加大對(duì)各地調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督指導(dǎo)力度，防止出現(xiàn)“兩頭翹”和“兩頭掉”的現(xiàn)象；研究探討醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械的價(jià)格監(jiān)管辦法和招標(biāo)價(jià)格制定辦法。采取有效措施，堅(jiān)決遏制藥品“回扣”現(xiàn)象。各地要針對(duì)醫(yī)藥購銷中存在的“回扣”問題研究制定科學(xué)、有效的監(jiān)管措施，加強(qiáng)對(duì)易發(fā)環(huán)節(jié)、易發(fā)人員的監(jiān)管，對(duì)于在藥品及醫(yī)療器械購銷中繼續(xù)給予和索要、收受“回扣”的，要依紀(jì)依法堅(jiān)決查處，絕不姑息遷就。加大綜合治理力度。各級(jí)價(jià)格、衛(wèi)生、工商和藥品監(jiān)督管理等部門要分別按照各自的職責(zé)，依法嚴(yán)肅查處制售假劣藥品和醫(yī)療器械、非法經(jīng)營(yíng)藥品、非法行醫(yī)和發(fā)布藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)的虛假廣告，以及違反醫(yī)藥價(jià)格政策等違紀(jì)違法行為，對(duì)屢禁不止、頂風(fēng)違紀(jì)、后果嚴(yán)重的，不僅要查處直接責(zé)任人，還要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，對(duì)與違法分子相勾結(jié)，直接參與或包庇、縱容違法活動(dòng)的政府機(jī)關(guān)工作人員要依法嚴(yán)肅查處。

    （三）加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的廉潔行醫(yī)意識(shí)。當(dāng)前，各級(jí)衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以主要精力抓好非典型肺炎防治工作，切實(shí)防止疫情擴(kuò)散蔓延，盡全力救治患者。同時(shí)，要加大宣傳教育力度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為，建立健全監(jiān)督制約機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，切實(shí)解決醫(yī)療服務(wù)中的開單提成、索要和收受“紅包”等不正之風(fēng)。一是大力宏揚(yáng)和廣泛宣傳醫(yī)務(wù)人員在抗擊“非典”中所表現(xiàn)出的“救死扶傷”的崇高醫(yī)德和無私奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，在衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)一步倡導(dǎo)和樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。二是加強(qiáng)制度建設(shè)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制；建立和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、群眾投訴舉報(bào)、激勵(lì)和懲戒等項(xiàng)制度，研究制定對(duì)開單提成和索要、收受“紅包”等不正之風(fēng)的處罰規(guī)定，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范。三是加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格責(zé)任追究制度；大力開展作風(fēng)紀(jì)律整頓，加強(qiáng)行業(yè)自律，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的自覺性；堅(jiān)決查處和糾正違規(guī)行為。四是繼續(xù)推行患者選擇醫(yī)院、醫(yī)生、藥房，以及“住院費(fèi)用清單”等制度；采取多種措施促使醫(yī)務(wù)人員合理檢查、合理用藥，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

    三、治理工作的總體要求

    （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)專項(xiàng)治理責(zé)任制。各地區(qū)和各有關(guān)部門要妥善處理做好非典型肺炎防治工作與糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)工作的關(guān)系，把防治非典型肺炎和做好專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作作為貫徹黨的十六大精神、切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾根本利益的重要舉措來抓。各級(jí)政府要切實(shí)負(fù)起對(duì)專項(xiàng)治理工作的責(zé)任，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要直接抓，及時(shí)了解工作中出現(xiàn)的各種問題，組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門認(rèn)真加以解決。既要做好糾風(fēng)工作，又要保護(hù)醫(yī)務(wù)人員抗擊“非典”的積極性。要進(jìn)一步落實(shí)糾風(fēng)專項(xiàng)治理責(zé)任制，繼續(xù)堅(jiān)持糾風(fēng)、物價(jià)、衛(wèi)生、工商、食品藥品監(jiān)管等部門各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的工作機(jī)制，各有關(guān)部門既要按照分工，主動(dòng)抓好職責(zé)內(nèi)各項(xiàng)工作的落實(shí)，又要互相協(xié)調(diào)配合，形成合力，確保專項(xiàng)治理工作健康發(fā)展，整體推進(jìn)。

    （二）注意抓正反兩方面典型，加大監(jiān)督檢查力度。各地區(qū)和各有關(guān)部門要圍繞專項(xiàng)治理任務(wù)，有計(jì)劃、有組織地開展專項(xiàng)檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的重大問題，要及時(shí)報(bào)告，并按照國(guó)家有關(guān)法律和政策規(guī)定積極穩(wěn)妥地加以解決。糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會(huì)議將適時(shí)組織聯(lián)合檢查組，重點(diǎn)對(duì)各地推行藥品集中招標(biāo)采購、執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格和收費(fèi)政策、落實(shí)藥品市場(chǎng)監(jiān)管責(zé)任制、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)以及各部門履行職責(zé)等情況進(jìn)行督察。要繼續(xù)與新聞單位密切配合，搞好正反兩方面典型的宣傳報(bào)導(dǎo)。要認(rèn)真總結(jié)并及時(shí)報(bào)導(dǎo)各地醫(yī)務(wù)人員在抗擊“非典”中的先進(jìn)事跡和典型事例，大力弘揚(yáng)不計(jì)個(gè)人得失、不顧個(gè)人安危、無私奉獻(xiàn)的精神。繼續(xù)推廣廣東省中醫(yī)院等單位“以病人為中心、全面加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”的經(jīng)驗(yàn)，積極培育和總結(jié)推廣拒收“紅包”、全心全意為患者服務(wù)等先進(jìn)典型，充分發(fā)揮典型的示范和帶動(dòng)作用。同時(shí)，對(duì)工作不得力的突出單位和違反規(guī)定的典型問題要堅(jiān)決查處并予以曝光，以儆效尤。

    （三）堅(jiān)持標(biāo)本兼治，著力在治本上下功夫。各地區(qū)和各有關(guān)部門要在大力宣傳、認(rèn)真學(xué)習(xí)和堅(jiān)決落實(shí)藥品集中招標(biāo)采購、糾正醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理的各項(xiàng)政策規(guī)定，以及醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范的同時(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，積極探索從源頭上治理醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)和在醫(yī)療服務(wù)中開單提成、收受“紅包”問題的有效辦法。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門將派人到基層進(jìn)行聯(lián)合督導(dǎo)和調(diào)研，了解各地執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購、治理收受“紅包”等專項(xiàng)治理相關(guān)政策規(guī)定，以及落實(shí)醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等情況，聽取各方面的意見和建議，不斷總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，完善有關(guān)政策規(guī)定和措施。各地要圍繞專項(xiàng)治理工作積極開展行風(fēng)評(píng)議，以評(píng)促糾、以評(píng)促建，確保專項(xiàng)治理各項(xiàng)工作規(guī)范有序、富有成效地深入開展。

    （四）堅(jiān)持分類指導(dǎo)，妥善安排好各項(xiàng)工作。非典型肺炎疫情比較嚴(yán)重的地方和承擔(dān)收治“非典”患者任務(wù)較重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要集中精力做好防治工作，糾風(fēng)工作可以在下半年適當(dāng)時(shí)候安排；疫情較輕的地方和承擔(dān)收治任務(wù)較輕的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要集中一段時(shí)間，著力做好糾風(fēng)工作。要以防治“非典”促進(jìn)糾風(fēng)工作，以糾風(fēng)工作促進(jìn)防治“非典”，做到“兩不誤”“兩促進(jìn)”。