各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局(藥品監(jiān)督管理局),新疆生產(chǎn)建設兵團食品藥品監(jiān)督管理局:
為保證公眾用藥安全,控制藥品使用風險,國家食品藥品監(jiān)督管理局在組織對我國尼美舒利口服制劑不良反應監(jiān)測報告、國內外研究和監(jiān)管情況進行分析并聽取專家意見的基礎上,決定采取進一步措施加強尼美舒利口服制劑使用管理。現(xiàn)將有關事項通知如下:
一、尼美舒利口服制劑禁止用于12歲以下兒童;作為抗炎鎮(zhèn)痛的二線用藥,只能在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用;適應癥限于慢性關節(jié)炎(如骨關節(jié)炎等)的疼痛、手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療;最大單次劑量不超過100mg,療程不能超過15天,并應依據(jù)臨床實際情況采用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應的發(fā)生。
二、請通知轄區(qū)內相關藥品生產(chǎn)企業(yè)盡快按照《尼美舒利口服制劑說明書修訂要求》(見附件)修訂說明書和標簽,并將修訂內容及時通知相關醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營企業(yè)等單位。相關藥品生產(chǎn)企業(yè)還應主動跟蹤尼美舒利口服制劑臨床應用的安全性情況,按規(guī)定收集藥品不良反應并及時報告。
附件:尼美舒利口服制劑說明書修訂要求
國家食品藥品監(jiān)督管理局
二○一一年五月十五日
附件:
尼美舒利口服制劑說明書修訂要求
一、[兒童用藥]項修訂為“禁止12歲以下兒童使用”。
二、[適應癥]項修訂為“本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?捎糜诼躁P節(jié)炎(如骨關節(jié)炎等)的疼痛、手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療”。
三、[用法用量]項修訂為“口服,一次0.05~0.1g,每日二次,餐后服用。最大單次劑量不超過100mg,療程不能超過15天。建議使用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應的發(fā)生”。
四、[注意事項]項,將“根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時間內使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低”,修訂為“建議使用最小的有效劑量、最短的療程,以減少藥品不良反應的發(fā)生”。將“長期應用應監(jiān)測肝腎心功能等檢查”,修訂為“在治療期間應監(jiān)測肝腎心功能等檢查”。