各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：

 

　　為貫徹落實(shí)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，確保2020年全國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，根據(jù)《全國(guó)消除瘧疾工作方案（2016—2020年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作方案》）全面扎實(shí)做好消除瘧疾各項(xiàng)工作，現(xiàn)通知如下：

 

　　一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確責(zé)任，進(jìn)一步夯實(shí)消除瘧疾工作基礎(chǔ)

　　自2010年我國(guó)啟動(dòng)消除瘧疾工作以來(lái)，成效顯著。2016年全國(guó)共報(bào)告瘧疾病例3373例，其中，中國(guó)籍病例3189例，外籍病例184例。中國(guó)籍病例中，本地感染病例3例、境外輸入病例3184例、輸血感染病例1例、感染來(lái)源不明病例1例，其中死亡15例；本地感染病例數(shù)量較2010年的4262例大幅度減少，近5年來(lái)境外輸入病例數(shù)量居高不下，所占比重有不斷增加的趨勢(shì)，并且全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省份）均有輸入病例報(bào)告；消除瘧疾的重點(diǎn)地區(qū)已從24個(gè)傳統(tǒng)瘧疾流行省份擴(kuò)大為全國(guó)31個(gè)省份，重點(diǎn)人群已從本地人群轉(zhuǎn)變?yōu)橐跃惩饴糜蝿?wù)工返鄉(xiāng)為主的人群。“十三五”時(shí)期是我國(guó)消除瘧疾關(guān)鍵時(shí)期，各地要進(jìn)一步建立完善聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，加快控制和消除瘧疾進(jìn)程。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，按照《工作方案》確定的目標(biāo)任務(wù)和防控措施，確保責(zé)任到位、措施到位、保障到位。各相鄰流行省份要健全完善消除瘧疾聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，充分發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)，做到信息互通、資源共享、技術(shù)合作。

 

　　各地要按照消除瘧疾“1-3-7”工作要求，做好每1例病例報(bào)告、調(diào)查和處置工作，做到“線(xiàn)索追蹤、清點(diǎn)拔源”。嚴(yán)把技術(shù)關(guān)，甄別本地感染病例和輸入性病例要做到數(shù)據(jù)充分、事實(shí)明確、依據(jù)可靠。在2017年底前，各地要按照《消除瘧疾考核評(píng)估方案（2014年版）》（國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2014〕10號(hào)）要求，完成已達(dá)到考評(píng)條件的區(qū)縣和地市的考核評(píng)估工作。對(duì)通過(guò)考評(píng)的區(qū)縣或地市在2017年1月1日以后報(bào)告的病例，我委將適時(shí)組織國(guó)家消除瘧疾技術(shù)專(zhuān)家進(jìn)行甄別審核，確保被判定為本地感染或者境外輸入的每例病例的定性依據(jù)真實(shí)可靠，每例輸入性病例源頭清晰可溯。

 

　　三、加強(qiáng)宣傳教育和醫(yī)療救治，不斷強(qiáng)化消除瘧疾薄弱環(huán)節(jié)

　　各地要針對(duì)患者在就診、診治等過(guò)程中存在的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)群眾宣傳教育，提高就診意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)，增強(qiáng)識(shí)別瘧疾和規(guī)范救治能力。各級(jí)采供血機(jī)構(gòu)對(duì)有境外瘧疾流行區(qū)居留史的獻(xiàn)血人員和來(lái)自境外瘧疾流行區(qū)的外籍獻(xiàn)血人員要開(kāi)展瘧疾感染征詢(xún)，減少經(jīng)血液傳播瘧疾風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步規(guī)范使用抗瘧藥物，對(duì)因出境需要采取預(yù)防性服藥措施的人員進(jìn)行指導(dǎo)，做到用藥合理、使用規(guī)范，避免出現(xiàn)耐藥風(fēng)險(xiǎn)。我委組織國(guó)家重癥瘧疾救治專(zhuān)家定期對(duì)各地重癥瘧疾治療定點(diǎn)醫(yī)院的診療工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，提供規(guī)范診療指導(dǎo)和技術(shù)支持，減少瘧疾死亡病例的發(fā)生。

 

　　各地要將消除瘧疾作為疾病預(yù)防控制工作的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌各級(jí)財(cái)政資金予以支持，繼續(xù)落實(shí)好疑似感染者和患者“免費(fèi)”瘧疾診斷（包括血液檢查、快速檢測(cè)）、“免費(fèi)”使用抗瘧藥物的政策，切實(shí)保障消除瘧疾工作所需經(jīng)費(fèi)的投入。要多渠道保障瘧疾疑似感染者和患者的診斷治療工作，做好與本地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的統(tǒng)籌銜接。各地要持續(xù)落實(shí)消除瘧疾各項(xiàng)措施，避免因診斷和治療資金不到位出現(xiàn)的疫情反彈。

　　各省（區(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要將消除瘧疾工作開(kāi)展情況、存在問(wèn)題和困難及時(shí)向我委匯報(bào)，我委將適時(shí)組織督導(dǎo)檢查。

                       國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳

                          2017年4月19日