各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

 

    年終歲末，氣溫持續(xù)走低，呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病急性發(fā)作患者及冬春季傳染病患者明顯增多。現(xiàn)就做好2018年元旦春節(jié)期間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作通知如下：

 

    一、切實(shí)做好元旦春節(jié)期間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作

 

    各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全面貫徹黨的十九大精神，以人民健康為中心，努力滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要，努力提高基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要做好醫(yī)療服務(wù)組織工作，主要負(fù)責(zé)同志靠前指揮，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決實(shí)際困難，統(tǒng)籌各方面資源，確保醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)有序開(kāi)展。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高門診服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)流程，提高效率，縮短患者等候時(shí)間。要強(qiáng)化急診管理，加強(qiáng)技術(shù)力量，為急診患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。要在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下，統(tǒng)一調(diào)配床位資源，加快病床周轉(zhuǎn)，及時(shí)收治需住院治療的患者。要保證臨床必需藥品、耗材和醫(yī)療護(hù)理相關(guān)物品的配備使用，滿足群眾醫(yī)療需要。切實(shí)做好兒童冬季疾病高發(fā)期兒科醫(yī)療服務(wù)工作，對(duì)兒科門急診情況實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，合理調(diào)配人員力量，不得出現(xiàn)停診和拒診情況。

 

    二、確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全

 

嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全管理，建立醫(yī)療質(zhì)量管理的長(zhǎng)效機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度。強(qiáng)化臨床路徑管理，提高入徑率和完成率，充分發(fā)揮臨床路徑作為醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工具的作用。加強(qiáng)藥事管理，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，對(duì)不合理用藥進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)和跟蹤管理。持續(xù)開(kāi)展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，推行預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、多學(xué)科診療、日間手術(shù)等，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。

 

    三、保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)急性傳染病患者得到有效救治

 

繼續(xù)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)急性傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告和患者救治等工作。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)H7N9等突發(fā)急性傳染病的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告意識(shí)，切實(shí)落實(shí)好病例早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離等措施，盡早使用有效藥物，減少重癥病例發(fā)生。將突發(fā)急性傳染病病人和突發(fā)事件傷員收治到救治條件好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，集中專家力量，努力減少死亡病例發(fā)生。同時(shí)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療救治費(fèi)用保障政策，確保不發(fā)生因費(fèi)用問(wèn)題影響突發(fā)事件傷病員救治的情況。

 

    四、做好公共衛(wèi)生服務(wù)與管理工作

 

    各地要加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè)力度，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔�。做好結(jié)核病等傳染病患者的首診轉(zhuǎn)診和治療，全程規(guī)范治療傳染病，控制院內(nèi)感染。加大結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)力度，嚴(yán)防聚集性疫情發(fā)生。做好艾滋病檢測(cè)咨詢服務(wù)和接診、處置等工作。加強(qiáng)耐藥檢測(cè)和病情監(jiān)測(cè)，提高治療質(zhì)量和效果。根據(jù)當(dāng)?shù)匾呙缈深A(yù)防疾病流行情況，開(kāi)展疫苗接種服務(wù)，合理安排提供服務(wù)的接種單位，優(yōu)化服務(wù)模式和服務(wù)周期，通過(guò)各種形式發(fā)布接種建議和告知群眾接種單位地點(diǎn)，切實(shí)提高服務(wù)可及性。

 

    五、科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕群眾負(fù)擔(dān)

 

    要根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不同情況，科學(xué)設(shè)定控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)目標(biāo)，不搞“一刀切”。要重點(diǎn)控制不合理用藥、檢查和治療行為，結(jié)合各級(jí)各類公立醫(yī)院功能定位、提供服務(wù)情況和建立分級(jí)診療制度要求，落實(shí)工作任務(wù)。深化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，從體制機(jī)制上解決醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的源頭問(wèn)題。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用，深化醫(yī)保支付方式改革，充分激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員控制成本、提高效率、合理收治和轉(zhuǎn)診患者的內(nèi)生動(dòng)力。深化藥品領(lǐng)域改革，進(jìn)一步降低藥品耗材虛高價(jià)格。鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革成果，持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

 

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳    國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室

2017年12月22日