各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)(藥)管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
為有效開展艾滋病病人抗病毒治療,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全,控制艾滋病傳播和流行,衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同制定了《關(guān)于艾滋病抗病毒治療管理工作的意見》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
衛(wèi) 生 部
二○○四年四月六日
附件
關(guān)于艾滋病抗病毒治療管理工作的意見
為有效開展艾滋病病人抗病毒治療,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全,控制艾滋病傳播和流行,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,現(xiàn)就艾滋病病人抗病毒治療工作提出以下意見:
一、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)艾滋病抗病毒治療的組織、管理和監(jiān)督工作。
二、地市級(jí)或縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門要組織成立艾滋病治療專家組,專家組成員由臨床(含中醫(yī))、護(hù)理、醫(yī)院感染、疾病預(yù)防控制和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等專業(yè)的專家組成。
衛(wèi)生部艾滋病治療專家組負(fù)責(zé)擬定《艾滋病診斷治療指導(dǎo)方案》及相關(guān)技術(shù)文件;培訓(xùn)省級(jí)艾滋病治療的師資;對(duì)全國(guó)艾滋病診斷、治療及相關(guān)工作提供技術(shù)指導(dǎo)。
省、市和縣級(jí)艾滋病治療專家組按照分級(jí)培訓(xùn)的原則,負(fù)責(zé)本地區(qū)的艾滋病抗病毒治療培訓(xùn)。省級(jí)艾滋病治療專家組對(duì)全省艾滋病診斷、治療及相關(guān)工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
根據(jù)艾滋病發(fā)病率及艾滋病病人分布情況,由地市級(jí)艾滋病治療專家組或者縣級(jí)艾滋病治療專家組中的臨床醫(yī)師根據(jù)《艾滋病診斷治療指導(dǎo)方案》負(fù)責(zé)指導(dǎo)本地區(qū)艾滋病病人診斷,確定抗病毒治療方案;評(píng)估療效,調(diào)整抗病毒治療方案,指導(dǎo)處理嚴(yán)重機(jī)會(huì)感染、不良反應(yīng)和并發(fā)癥等;指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)務(wù)人員開展監(jiān)督服藥和隨診工作;負(fù)責(zé)將進(jìn)行家庭治療的患者轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理。
三、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地區(qū)艾滋病發(fā)病率及艾滋病病人分布情況,指定傳染病醫(yī)院或者設(shè)有傳染病區(qū)(科)的綜合醫(yī)院(含有條件的中醫(yī)院)負(fù)責(zé)收治危重、重癥機(jī)會(huì)感染、有伴發(fā)疾病或者合并癥的艾滋病病人。
承擔(dān)艾滋病抗病毒治療任務(wù)的醫(yī)院應(yīng)為艾滋病病毒檢測(cè)陽(yáng)性孕婦提供健康咨詢、產(chǎn)前指導(dǎo)和分娩服務(wù),做好母嬰傳播阻斷及定期隨訪監(jiān)測(cè)等工作。
必要時(shí),組織其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員對(duì)承擔(dān)艾滋病抗病毒治療任務(wù)的醫(yī)院予以技術(shù)指導(dǎo)和支持。
四、艾滋病病人抗病毒治療原則上實(shí)行就地家庭治療。地市級(jí)或縣級(jí)疾病預(yù)防控制部門依據(jù)專家組醫(yī)師診斷和確定的治療方案,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的家庭治療工作,建立個(gè)案治療檔案。向到本轄區(qū)接受艾滋病抗病毒治療的病人提供抗病毒藥品、指導(dǎo)和監(jiān)督艾滋病病人服藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告等。
五、加強(qiáng)對(duì)艾滋病病人抗病毒治療的管理
(一)市級(jí)或縣級(jí)艾滋病治療專家組中的臨床醫(yī)師對(duì)接受抗病毒治療的艾滋病病人按《艾滋病診斷治療指導(dǎo)方案》的要求進(jìn)行隨診和檢查,根據(jù)隨診和檢查結(jié)果調(diào)整抗病毒治療方案。
(二)承擔(dān)艾滋病抗病毒治療任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立嚴(yán)格的抗病毒藥品領(lǐng)取、發(fā)放登記制度;建立規(guī)范的艾滋病病人抗病毒治療病歷和病案。
(三)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立健全工作機(jī)制,負(fù)責(zé)免費(fèi)抗病毒藥品的及時(shí)、足量供應(yīng)。
(四)縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視,并按照有關(guān)規(guī)定做好艾滋病職業(yè)暴露的防護(hù)和醫(yī)院感染控制工作。
六、縣級(jí)以上衛(wèi)生(中醫(yī)藥)行政部門要加強(qiáng)對(duì)艾滋病預(yù)防、疫情監(jiān)測(cè)和抗病毒治療各工作環(huán)節(jié)的組織與管理,加大監(jiān)督檢查力度。要對(duì)承擔(dān)艾滋病治療工作任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn);監(jiān)督檢查相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)要求的執(zhí)行情況;對(duì)于承擔(dān)艾滋病治療任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員拒絕為艾滋病患者提供醫(yī)療服務(wù)或違反艾滋病診療規(guī)范等問題,要及時(shí)予以糾正,嚴(yán)肅處理