10月8日是全國高血壓日,今年的宣傳主題為“健康體重,理想血壓”。國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,目前,我國成年人高血壓患病率約為27.5%。專家提示,不健康飲食、身體活動不足、超重和肥胖等是高血壓的危險因素,減少食鹽(鈉)攝入、控制體重對高血壓的防治具有重要意義。
血壓多高需要引起重視?國家衛(wèi)生健康委提示,血壓超過130/80mmHg以上就應密切關注。未使用降壓藥物且非同日3次血壓超過140/90mmHg,即可診斷為高血壓,應盡早開始生活方式干預并按醫(yī)囑進行藥物治療。
高血壓是一種全身性疾病。北京協(xié)和 醫(yī)院心內科主任醫(yī)師嚴曉偉介紹,持續(xù)的血壓升高對心臟、血管、眼睛、大腦、腎臟等都會造成損傷,如不及時加以治療,還可導致腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。
減少高血壓對身體的影響,早診早治是關鍵。“高血壓往往起病隱匿,一些患者雖然血壓升高但身體沒有不適感,等到出現(xiàn)癥狀時已經(jīng)比較嚴重,因此不可等有了癥狀再就診。”嚴曉偉建議,有糖尿病、腎臟病等基礎疾病和動脈粥樣硬化等心血管疾病的人群,有高血壓家族史、超重或肥胖的人群,以及50歲以上人群,均應半年或一年測量一次血壓,如發(fā)現(xiàn)血壓升高要及時就診,并采取適當?shù)乃幬、非藥物治療?/div>
《 健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)》明確提出,加大基層醫(yī)療機構血壓、血糖、血脂“三高共管”力度。到2030年, 高血壓、糖尿病患者基層規(guī)范管理服務率均達到70%,治療率、控制率在2018年基礎上持續(xù)提高。
高血壓應如何治療?專家提示,高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,一些腎臟疾病、睡眠呼吸暫停等都有可能導致繼發(fā)性高血壓,需明確病因后進行相應治療。
此外,對于高血壓患者來說,除遵醫(yī)囑服藥外,減鹽、控重尤為重要!陡哐獕籂I養(yǎng)和運動指導原則(2024年版)》建議,限制鈉的攝入量,每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下;控制能量攝入,通過吃動平衡,維持健康體重;限制飲酒或不飲酒;保證新鮮蔬菜和水果攝入量。
“高鹽飲食、肥胖特別是腹型肥胖等因素和高血壓的發(fā)生及控制不良有直接關系。”嚴曉偉說,高血壓患者在血壓控制不良時要特別注意減鹽,可采取和家人分開放鹽,不吃雞精、耗油等調味品,在外用餐時用水涮一下再食用等措施,嚴格控制鹽的攝入。此外,在血壓穩(wěn)定的前提下,根據(jù)自身情況循序漸進增加運動,保持健康體重。
專家建議,運動以戶外及有氧運動為主,中等強度的有氧運動每周至少150分鐘。提倡結合多種形式的抗阻(力量)訓練并輔以柔韌性訓練。
“需要注意的是,高血壓并非‘老年專屬’。”全民健康生活方式行動國家行動辦公室、中國疾控中心慢病處處長賴建強表示,青年高血壓也值得注意,同樣需要定期進行高血壓篩查。
《中國高血壓防治指南(2024年修訂版)》顯示,我國人群高血壓患病率持續(xù)增高,尤以中青年更明顯。
專家強調,預防高血壓,從健康生活做起,要注意減鹽、減油、控制體重。其中18歲及以上成年人群體重指數(shù),即體重(千克)除以身高(米)的平方,應為18.5至23.9。同時,應合理控制腰圍,建議 男性小于85cm, 女性小于80cm。
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