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  中醫(yī)知識

交會穴

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    交會穴是指位于兩條或兩條以上經(jīng)脈經(jīng)氣相交會合之處的穴法,簡稱“會”。早在《內(nèi)經(jīng)《中已有不少這方面的記述,如《靈樞·寒熱病》:“三結(jié)交者,陽明、太陰也,臍下三寸關(guān)元也。”《針灸甲乙經(jīng)》較為全面地記載了全身交會穴94。以后《素問》王冰注、《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》、《針灸聚英》、《類經(jīng)圖翼》、《奇經(jīng)八脈考》等書又有所補充。其中認(rèn)識比較一致的,頭部交會穴39穴,胸腹部交會穴33穴,背部交會穴17穴,四肢部交會穴9穴,計有98穴。

    四肢部各穴,除三陰交指明是交會之外,其他稱“郄”、“所生”、“別屬”等,實際上與交會意義不同。 

    經(jīng)脈“根”于四肢,“結(jié)”于頭身,所以交會穴大多分布于頭面軀干部(89穴)。交會經(jīng)脈數(shù)最多(7條)的大椎穴,也位于背部。頭部腧穴鄰近五官七竅而通于腦,各經(jīng)交會穴最為集中(39穴)。從交會穴的聯(lián)系方面來看,陰經(jīng)多與陰經(jīng)交會,陽經(jīng)多與陽經(jīng)交會;而陰經(jīng)又通于任脈,陽經(jīng)又通于督脈。因而說,任脈為“陰脈之!,督脈為“陽脈之海”。此外,沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈都交會于十四經(jīng)中,它們沒有本經(jīng)脈的專屬腧穴,其所屬腧穴皆為交會穴。計沖脈14穴,帶脈3穴,陰維脈8穴,陽維脈15穴,陰蹺脈3穴,陽蹺脈12穴。十二經(jīng)脈中,手三陽經(jīng)皆不別行,很少與它經(jīng)交會,所以交會穴不多,僅手太陰和手厥陰在胸部各有一穴分別與足太陰、足少陽交會。足三陰除在小腿內(nèi)側(cè)部三陰交處交會外,多與任脈在腹部交會,足厥陰還在頭頂部與督脈交會(百會)。手三陽經(jīng)多在頭部與足三陽和督脈交會,在腹部與任脈交會。足三陽經(jīng)從頭走足,路線長,別行多,所以交會穴頗多。 

    經(jīng)脈交會,說明經(jīng)脈之間的相互聯(lián)系,一穴同屬數(shù)經(jīng)。結(jié)合到腧穴主治方面來看,則可解釋腧穴治療作用的共同性和多樣性。如:下腹部的關(guān)元、中極,是任脈與足三陰經(jīng)的交會穴,主治泌尿、生殖方面的病癥。下肢足三陰經(jīng)穴位,一般都能主治這方面的病癥,就是由于它們與任脈有交會關(guān)系。下肢的三陰交是足三陰經(jīng)的交會穴,能主治脾、腎、肝三經(jīng)的病癥,這又可說明足三陰經(jīng)穴在治療作用上存在著一致性。從經(jīng)脈在軀干部的不同走向和交會,還可分析各經(jīng)脈在功能和穴位治療作用上的不同特點。如:足太陰脾經(jīng)交會于下脘(任脈)、日月(膽經(jīng))、期門(肝經(jīng))、中府(肺經(jīng)),其所屬穴位能主治脾胃,小腹及胸脅部病癥;足少陰腎經(jīng)交會于長強并上達(dá)廉泉,其所屬穴位能主治腎、膀胱、腰脊、肺、喉部病癥;足厥陰肝經(jīng)交會于曲骨、沖門、府舍及上達(dá)頭頂,其所屬穴位能主治肝膽、陰部、脅肋及頭部病癥。

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