產(chǎn)后血大來,審血色之紅紫,視形色之虛實。如血紫有塊,乃當去其敗血也,止留作痛,不可論崩。如鮮紅之血,乃是驚傷心不能生血,怒傷肝不能藏血,勞傷脾不能統(tǒng)血,俱不能歸經(jīng)耳,當以崩治,先服生化湯幾帖,則行中自有補。若形脫汗多氣促,宜服倍參生化湯幾帖以益氣,非棕灰之可止者。如產(chǎn)后半月外崩,又宜升舉大補湯治之,此癥虛極,服藥平穩(wěn),未見速效,須二十帖后,諸癥頓除。
◎生血止崩湯:治產(chǎn)后血崩。
川芎(一錢)、當歸(四錢)、黑姜(四分)、炙草(五分)、桃仁(十粒)、荊芥(五分,炒黑)、烏梅(五分,〔火段〕灰)蒲黃(五分,炒)、棗,水煎。忌姜、椒、熱物,生冷。
{凡止崩用荊芥,俱宜炒黑。}
鮮紅血大來,荊芥穗炒黑、白芷各五分。血竭形敗,加參三、四錢。汗多氣促,亦加參三、四錢;無汗,形不脫,氣促,只服生化湯,多服則血自平。有言歸、芎但能活血,甚誤。
◎升舉大補湯:滋榮益氣。如有塊動,只服前方,耆、術勿用。
黃耆、白術、陳皮(各四分)、人參(二錢)、炙草、升麻(各四分)、當歸、熟地(各二錢)、麥冬(一錢)、川芎(一錢)、白芷(四分)、黃連(三分,炒)、荊芥穗(四分,炒黑)
汗多,加麻黃根一錢,浮麥炒一小撮;大便不通,加肉從蓉一錢,禁用大黃;氣滯,磨木香三分;痰,加貝母六分,竹瀝、姜汁少許;寒嗽,加杏仁十粒,桔梗五分,知母一錢;驚,加棗仁、柏子仁各一錢;傷飯,加神曲、麥芽各一錢;傷肉食,加山楂、砂仁各八分,俱加棗、水煎。身熱不可加連、柏;傷食怒氣,均不可專用耗散無補藥。凡年老虛人患崩,宜升舉大補湯。
按:癥虛極,注中有“身熱不可加連、柏”云云。后三頁復神湯項下,注有宜用此湯“少佐黃連墜火”云云。設無火可墜,此方內(nèi)并無熱藥,無須反佐。恐黃連未可輕用,此處最宜詳慎。又注中寒嗽加有知母,既系寒嗽,知母亦未可擅用。此條疑原刊“寒”字有誤。
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