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《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》之平胃散
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治濕淫于內(nèi),脾胃不能克制,有積飲痞膈中滿者。
【組成】蒼朮五觔米泔浸七日 陳皮去白 厚樸各三觔姜汁炒 甘草三十兩炙 以上為末,每服二錢,姜湯下,日三服,或水煎,每服五錢。
【集注】柯琴曰:內(nèi)經(jīng)以土運太過,曰敦阜,其病腹?jié)M不及,日卑監(jiān),其病留滿痞塞,張仲景制三承氣湯,調(diào)胃土之敦阜,李杲制平胃散,平胃土之卑監(jiān),培其卑者,而使之平,非削平之謂,猶溫膽湯用涼劑,溫緩而使之和,非用溫之謂,后之注本草者,曰敦阜之土宜蒼朮以平之,卑監(jiān)之土宜白朮以培之,若以濕土為敦阜,將以燥土為卑監(jiān)耶,不審敦阜屬燥,卑監(jiān)屬濕之義,因不知平胃之理矣,二朮苦甘,皆燥濕健脾之用,脾燥則不滯,所以能健運而得其平,第二朮白者柔而緩,蒼者猛而悍,此取其長于發(fā)汗,迅于除濕,故以蒼朮為君耳,不得以白補(bǔ)赤瀉之說,為二朮拘也,厚樸色赤苦溫,能助少火以生氣,故以為佐,濕因于氣之不行,氣行則愈,故更以陳皮佐之,甘先入脾,脾得補(bǔ)而健運,故以炙甘草為使,名曰平胃,實調(diào)脾承氣之劑,與張潔古取金匱之枳朮湯以為丸,枳朮之峻重于厚樸,且無甘草以和之,雖倍白朮,而消伐過于此方,昧者以朮為補(bǔ)而久服之,不思枳實峻削而不宜多服也。
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