|
|
《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》之大柴胡湯
|
正常字體
放大字體
|
|
治熱結(jié)在內(nèi),心下急嘔不止,郁郁微煩,柴胡證仍在者,與大柴胡湯下之。
【組成】柴胡半升 黃芩三兩 半夏半升 芍藥半兩 枳實(shí)四枚 大黃二兩 生姜五兩 大棗十二枚擘 以上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,溫服一升,日三服。
【注】柴胡證在又復(fù)有里,故立少陽(yáng)兩解法也,以小柴胡湯加枳實(shí)芍藥者,仍解其外以和其內(nèi)也,去參草者,以里不虛,少加大黃以瀉結(jié)熱,倍生姜者,因嘔不止也,斯方也,柴胡得生姜之倍,解半表之功捷,枳芍得大黃之少,攻半里之效徐,雖云下之,亦下中之和劑也。
【柴胡桂枝湯】傷寒六七日,發(fā)熱微惡寒,肢節(jié)煩疼微嘔,心下支結(jié),此太陽(yáng)少陽(yáng)并病也,柴胡桂枝湯主之。
【組成】柴胡四兩 桂枝一兩半 人參一兩半 甘草一兩 半夏二合半洗 黃芩一兩半 芍藥一兩半 大棗六枚擘 生姜一兩半切 以上九味,以水七升,煮取三升,去滓,分溫服。
【集注】柯琴曰:仲景書(shū)中最重柴桂二方,以桂枝解太陽(yáng)肌表,又可以調(diào)諸經(jīng)之肌表,小柴胡解少陽(yáng)半表,亦可以和三陽(yáng)之半表,故于六經(jīng)病外,獨(dú)有桂枝證柴胡證之稱(chēng),見(jiàn)二方之任重不拘于經(jīng)也,如陽(yáng)浮陰弱條,是仲景自為桂枝證之注釋?zhuān)鯕馓摋l,亦仲景自為柴胡證之注釋?zhuān)鹬τ袎牟,柴胡亦有壞病,桂枝有疑似證,柴胡亦有疑似證,病如桂枝證而實(shí)非,若腳攣急與胸中痞硬者是已,病如柴胡證而實(shí)非,本渴而飲水嘔,食谷嘔,與但欲嘔,胸中痛微者溏是已,此條為傷寒六七日,正寒熱當(dāng)退之時(shí),反見(jiàn)發(fā)熱惡寒諸表證,更見(jiàn)心下支結(jié)諸里證,表里不解,法當(dāng)表里雙解之,然惡寒微發(fā)熱亦微,可知肢節(jié)煩疼,則一身骨節(jié)不疼,可知微嘔,心下亦微結(jié),故謂之支結(jié),表證雖不去而已輕,里證雖已見(jiàn)而未甚,故取桂枝之半,以散太陽(yáng)未盡之邪,取柴胡之半,以解少陽(yáng)微結(jié)之證,口不渴身有微熱者,法當(dāng)去人參,以六七日來(lái),邪雖未解,而正已虛,故仍用之,外證雖在,而病機(jī)已見(jiàn)于里,故方以柴胡冠桂枝之上,為雙解兩陽(yáng)之輕劑也。
|
|
|
|
|
|
|