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番瀉葉
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【出處】出自《飲片新參》；1.《中藥志》：近年進口的番瀉葉中常夾雜有多種番瀉屬(即山扁豆屬)植物的葉，據(jù)文獻記載及按標本鑒定，其中可能有植物耳葉番瀉Cassia auriculata L.的小葉片，呈卵圓形或倒卵形，先端鈍圓或微凹，或具刺突，基部對稱或不對稱，表面黃灰綠色至紅棕色，被有灰白色毛茸，有的極多。此種葉片的摻雜量有時高達60%。據(jù)北京醫(yī)學院生藥教研組1959年分析此葉，其蒽醌衍生物含量極微。故此
【拼音名】Fān Xiè Yè
【英文名】Senna Leaf
【別名】旃那葉、瀉葉、泡竹葉
【來源】
藥材基源：為豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的小葉。
拉丁植物動物礦物名：1.Cassia angustifolia Vahl.2.Cassia acutifolia Delile.
采收和儲藏：生長盛期選晴天采下葉片，及時攤曬，經(jīng)常翻動，曬時勿堆積過厚，免使葉色變黃，曬至干燥。或用40-50℃溫度烘干。按葉片大小和品質(zhì)優(yōu)劣分級，打包。
【原形態(tài)】
1.狹葉番瀉 草本狀小灌木，高約1m。托葉卵狀披針形，長2-4mm；偶數(shù)羽狀復葉，互生；具短柄；小葉5-8對，葉片卵狀披針形至線狀披針形，長2-4cm，寬0.7-1.2cm，先端急尖，基部稍不對稱，無毛或幾無毛�？偁罨ㄐ蛞干蝽斏�；花6-14朵，花�；坑幸宦研我茁涞陌�；萼片5，長卵形，略不等大；花瓣5，黃色，倒卵形，下面兩瓣較大；雄蕊10，上部3枚小形，不育，中央4枚等長，最下面3枚向下彎曲，兩側者較長，花藥稍呈四方形，基部箭形，4室；雌蕊彎曲如鐮，子房具柄，被疏毛。莢果長方形，扁平，長4-6cm，寬1-1.7cm，先端尖突微小，不顯著，幼時有毛；種子4-7顆，種皮棕綠色，有細線狀種柄，具疣狀皺紋�；ㄆ�9-12月，果期翌年3月。
2.尖葉番瀉 與狹葉番瀉的區(qū)別在于：小葉片4-6對，長卵形，先端急尖，基部不對稱，葉背面灰綠色；花較��；莢果橢圓形，寬2-2.5cm。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：野生或栽培。
資源分布：1.分布于熱帶非洲。我國臺灣、廣西、云南有引種栽培。
2.分布于埃及。我國臺灣、海南、云南有引種栽培。
【栽培】
生物學特性 原產(chǎn)于干熱地帶。從播種至開花結實只需3-5個月。適宜生長的平均氣溫有低于10℃的日數(shù)應有180-200d，此期積溫不少于4000-4500℃。在我國較干熱的云南元江縣，年平均氣溫23.8℃，年雨量484.7mm，引種生長較好。土壤要求疏松、排水良好的砂質(zhì)土或沖積土，土壤微酸性或中性為宜。栽培技術 種子繁殖：一般采用大田直播。宜2-3月旱季或于10-11月雨季末少雨時播種。行株距70cm×50cm，播種前一日控小穴澆足水，每穴播5-6粒，覆土2cm，蓋草保溫。
田間管理 苗長高至10cm左右時間苗，帶土移植于缺苗穴、保證每穴有壯苗1株,苗期每15d施清水肥1次�，F(xiàn)蕾期施稍濃的腐熟人糞尿，并摘蕾摘心，促進枝葉生長繁茂，提高產(chǎn)量。留種地不摘蕾，并增施磷鉀肥，促進籽粒飽滿。整個生長期，特別是雨后要勤除草、松土，防雜草遮陰和爭奪養(yǎng)分，并防止土壤板結。
病蟲害防治 ①立枯病，為害幼苗，在發(fā)病前或初期噴1：1：15O波爾多液或50%多菌靈1000倍液防治；同時注意在旱季播種，施用石灰粉改善土壤pH及加強苗期管理。②葉斑病，為害葉片，可噴1：l：100波爾多液或50%多菌靈1000-1500倍液。③粉蝶幼蟲，為害枝葉，在云南元江地區(qū)用細腰馬蜂天敵防治。
【性狀】
性狀鑒別（1）狹葉番瀉葉 小葉片多完整平坦。卵狀披針形至線狀披針形，長2-6cm，寬0．4-1．5cm；主脈突出，葉端尖突出成棘尖，全緣，基部略不對稱，上面黃綠色，下面淺黃綠色，兩面均有稀毛茸，下表面主脈突出，羽狀網(wǎng)脈。葉片革質(zhì)。氣微弱而特異，味微苦而稍有粘性。（2）尖葉番瀉葉 小葉片呈廣披針形或長卵形，長2-4cm，寬0.7-1．2cm；葉端尖或微凸，全線，葉基不對稱，上面淺綠色，下面灰綠色，微有短毛，質(zhì)地較薄脆，微呈革質(zhì)狀。氣味同上。
以葉片大、完整、色綠、梗少、無泥沙雜質(zhì)者為佳。
顯微鑒別 葉橫切面：兩種葉橫切面特征大致相似。上表皮細胞中常含粘液質(zhì)；上下表皮均有氣孔；單細胞非腺毛壁厚，多疣狀突起，基部稍彎曲。葉肉組織為等面型，上下均有1列柵欄細胞；上面柵欄組織通過主脈。細胞較長，約長150μm，垂周壁較平直；下面柵欄組織不通過主脈，細胞較短，長50-80μm，垂周壁波狀彎曲；細胞中可見棕色物。海綿組織細胞中含有草酸鈣族晶。主脈維管束外韌型，上下兩側均有微木化的纖維束，外有含草酸鈣棱晶的薄壁細胞，形成晶纖維。薄壁細胞中可見草酸鈣簇品。
粉末特征：淡綠色或黃綠色。①晶纖維多，草酸鈣方晶直徑12-15μm。②非腺毛單細胞，長100-350μm，直徑12-25μm，壁厚，具壁疣。③草酸鈣簇晶存在于葉肉薄壁細胞中，直徑9-20μm。④上下表皮細胞表面觀呈多角形，垂周壁平直；上下表皮均有氣孔，主為平軸式，副衛(wèi)細胞大多為2個，也有3個。
【化學成份】狹葉番瀉葉含番瀉甙（sennoside）A、B C、D，大黃酚（crysophanol），大黃素（emodin），大黃素甲醚（physcion），3-甲基-8-申氧基-2-乙�；�-1，6-萘二酚-6-O-β-D-葡萄糖甙（tinnevellin glucoside)，小葉中含山奈酚（kaempferol)。尖葉番瀉葉含番瀉甙A、B、C、D，大黃素，大黃素甲醚，大黃酚。嫩葉中含山奈酚。此外，同屬植物耳葉番瀉（Cassia auriculata）葉含花白甙（leucoanthocyanins），樹皮含多酚氧化酶（polyphenoloxidase)。
【藥理作用】
1.瀉下作用 本品對小鼠、大鼠、家兔等多種動物及人均有顯著的瀉下作用，小鼠和兔于藥后2-4b致瀉，人口服后約6h引起瀉下。本品致瀉有效成分主要為番瀉甙A和B，尤其是番瀉甙A，番瀉甙C雖致瀉作用與A相近然含量很少。番瀉甙A20mg/kg即可引起小鼠瀉下。但倘于A中混入20%的C，則可使番瀉甙A的作用增強1．6倍。番瀉甙于小腸可以有部分吸收，后經(jīng)血流或膽汁進入大腸，而主要則由小腸直接進入大腸，在腸內(nèi)細菌作用下經(jīng)水解、還原等變化成為大黃酸蒽酮或大黃酸蒽酮-8-葡萄糖甙。由于直接注入大黃酸蒽酮的瀉下作用不受影響，且可見腸內(nèi)大黃酸蒽酮的生成量顯著減少，故認為大黃酸蒽酮才是番瀉甙引起瀉下的真正成分。另一方面，在翻轉(zhuǎn)小腸和結腸囊番瀉甙可阻止葡萄糖和Na的跨腸壁轉(zhuǎn)運，表明抑制腸道對葡萄糖、鈉和水的吸收，增加腸腔內(nèi)容積繼而刺激腸壁反射性地使小腸和結腸蠕動增強，也可能是其致瀉機制之一，且小腸也是其瀉下成分的作用部位。
2.止血作用 對胃、十二指腸出血有效。用本品水浸液于胃鏡下噴灑于胃出血處，直視可見有即刻止血作用。番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間。番瀉葉口服，可便血小板數(shù)及纖維蛋白原含量增加，凝血時間、凝血活酶時間、血漿復鈣時間和血塊收縮時間縮短。此外，本品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜損傷的保護作用也有利于對胃、十二指腸出血的防治。
3.抗菌作用 番瀉葉浸液對多種細菌有抑制作用，如大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、甲型鏈球菌以及白色念珠和某些致病性皮膚真菌。
4.其他作用 對于實驗性腸梗陰大鼠，番瀉甙50mg/kg腹腔注射可使降低的腸粘膜組胺含量恢復至正常水平。此外，曾報告本品有箭毒樣作用，能阻斷神經(jīng)-肌肉接頭沖動的傳遞、阻止乙酰膽堿與M受體的結合而使肌肉松弛。
5.毒性 番瀉葉總甙腹腔注射小鼠的LD50為1.414g/kg，折合生藥為36.3g/kg。
【毒性】
1.毒性：番瀉葉甙腹腔注射，對小鼠的LD50為1.141g/kg。
2.番瀉葉服后有時可致腹痛，嘔吐或使原有的腸部炎癥加重（尤其在用量較大時）。
3.有報道，服用番瀉葉后有面部麻木、頭暈、大小便時無感覺或癢感、三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)有程度不等的痛覺減退、服用大劑量番瀉葉可出現(xiàn)尿潴留、惡性血壓變化等。番瀉葉甙的小鼠LD50 為1.414g/kg，折合番瀉葉生藥為36.3g/kg，此劑量大于臨床番瀉葉po治療量300倍以上。
4.有人對服用番瀉葉的患者102例，于治療前后作尿常規(guī)、血肌酐、尿素氮、谷-丙轉(zhuǎn)氨酶、黃疸指數(shù)及心電圖等檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
【鑒別】
理化鑒別（1）粉末遇堿液生成紅色。
（2）取本品粉末25mg，加水50ml及鹽酸2ml，置水浴中加熱15min，放冷，加乙醚40ml，振搖提取，分取醚層。通過無水硫酸鈉層脫水，濾過，取濾波5ml，蒸發(fā)至干，放冷，加氨試液5ml，溶液顯黃色或橙色，置水浴中加熱2min后，變?yōu)樽霞t色。（檢查蒽醌類）
【性味】甘苦；寒涼
【歸經(jīng)】大腸經(jīng)
【功能主治】瀉熱通便，消積導滯，止血。主熱結便秘，習慣性便秘，積滯腹脹，水腫臌脹，胃、十二指腸潰瘍出血
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3-6g。，后下；或泡茶；或研末，1.5-3g。
【注意】體虛及孕婦忌服。《飲片新參》：中寒泄瀉者忌用。
【附方】治胃弱消化不良，便秘腹膨脹，胸悶: 番瀉葉一錢，生大黃六分，橘皮一錢，黃連五分，丁香六分。沸開水溫浸二小時，去渣濾過，一日三次分服。 (《現(xiàn)代實用中藥》)
【各家論述】
1.《現(xiàn)代實用中藥》：番瀉葉，少用為苦味健胃藥，能促進消化；服適量能起緩下作用；欲其大瀉則服4-6公分，作浸劑，約數(shù)小時即起效用而泄瀉。
2.《飲片新參》：泄熱，利腸府，通大便。
3.《現(xiàn)代治熱結便秘，積滯腹脹。
【臨床應用】治療產(chǎn)褥期便秘：取番瀉葉2.5錢， 沖開水約150ml，經(jīng)3-5分鐘，棄渣1次服下。如便秘時間過久，隔10分鐘后將藥渣再泡服1次。治療100例，多數(shù)服1次即見效。服藥后少數(shù)有輕度下腹疼痛。未見乳汁減少、惡露增多或全身不適等不良影響；且通便后子宮復舊良好，惡露減少。但平素脾胃虛弱者不宜服用。
【摘錄】《中華本草》 |
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