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栝樓
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【出處】 出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。 1.《本草圖經(jīng)》:栝樓,今所在有之。皮黃肉白,三、四月內(nèi)生苗,引藤蔓,葉如甜瓜葉,作叉,有細(xì)毛。七月開(kāi)花,似葫蘆花,淺黃色。實(shí)在花下,大如拳,生青,至九月熟,赤黃色。其實(shí)有正圓者,有銳而長(zhǎng)者,功用皆同。 2.《綱目》:栝樓,其根直下生,年久者長(zhǎng)數(shù)尺,秋后掘者結(jié)實(shí)有粉,夏月掘者有筋無(wú)粉,不堪用。其實(shí)圓長(zhǎng),青時(shí)如瓜,黃時(shí)如熟柿,山家小兒亦食之。內(nèi)有扁子,大如絲瓜子,殼
【拼音名】Guā Lóu
【英文名】Snakegourd Fruit, Smakegourd Seed
【別名】果裸、王菩、地樓、澤巨、澤冶、王白、天瓜、瓜蔞、澤姑、黃瓜、天圓子、柿瓜、狗苦瓜、野苦瓜、杜瓜、大肚瓜、藥瓜、鴨屎瓜、山金匏、大圓瓜、吊瓜。
【來(lái)源】 藥材基源:為葫蘆科植物栝樓的果實(shí)。 拉丁植物動(dòng)物礦物名:1.Trichosanthes kirilowii Maxim.2.Trichosanthes rosthornii Harms 采收和儲(chǔ)藏:按成熟情況,成熟一批采摘一批。采時(shí),用剪刀在距果實(shí)15cm處,連莖剪下,懸掛通風(fēng)干燥和晾干,即成全瓜蔞。
【原形態(tài)】攀援藤本,長(zhǎng)可達(dá)10m。塊根圓柱狀,肥厚,富含淀粉。莖較粗,多分枝,具縱棱及槽,被白色伸展柔毛。葉互生;葉柄長(zhǎng)3-10cm,具縱條紋,被條柔毛;卷須3-7分歧,被柔毛;葉片低質(zhì),輪廓近圓形或近心形,長(zhǎng)寬均約5-20cm,常3-5(-7)淺裂至中裂,稀深裂或不分裂而僅有不等大粗齒,裂片菱狀倒卵形、長(zhǎng)圓形,先端鈍,急尖,邊緣常再淺裂,基部心形,彎缺深3-4cm,表面深綠色,粗糙,背面淡綠色,兩面沿脈被長(zhǎng)柔毛狀硬毛,基出掌狀脈5條,細(xì)脈網(wǎng)狀。雌雄異株;雄總狀花序單生或與一單花并生,或在枝條上部者單生,總太花序長(zhǎng)10-20cm,粗壯,具縱棱及槽,被微柔毛,頂端有5-8花,單花花梗長(zhǎng)約15cm,小花梗長(zhǎng)約3mm,小苞片倒卵形或闊卵形,長(zhǎng)1.5-2.5(-3)cm,寬1-2cm,中上部具粗齒,基部具柄,被短柔毛;花萼筒筒狀,長(zhǎng)2-4cm,先端擴(kuò)大,徑約10mm,中、下部徑約5mm,被短柔毛,裂片披針形,長(zhǎng)10-15cm,寬3-5mm,全緣;花冠白色,裂片倒卵形,長(zhǎng)約20mm,寬約18mm,先端中央具1綠色尖頭,兩側(cè)具絲狀流蘇,被柔毛;花藥靠合,長(zhǎng)約2mm,徑約4mm,花絲分離,粗壯,被長(zhǎng)柔毛;雌花單生,花梗長(zhǎng)7.5cm,被柔毛;花萼筒圓形,長(zhǎng)2.5cm,徑1.2cm,裂片和花冠同雄花;子房橢圓形,綠色,長(zhǎng)2cm,花柱長(zhǎng)2cm,柱頭3。果實(shí)橢圓形,壓扁,長(zhǎng)11-16mm,寬7-12mm,淡黃褐色,近邊緣處具棱線(xiàn);ㄆ5-8月,果期8-10月。
【生境分布】 生態(tài)環(huán)境:常生長(zhǎng)于海拔200-1800m的山坡林下、灌叢中、草地和村旁田邊、或在自然分布區(qū)骨,廣為栽培。 資源分布:分布于華北、中南、華東及遼寧、陜西、甘肅、四川、貴州、云南。
【栽培】 生物學(xué)特性 培溫暖潮濕氣候。較耐寒,不耐干旱。選擇向陽(yáng)、土層深厚、疏松肥沃的砂質(zhì)壤土地塊栽培為好。不宜在低洼地及鹽堿地栽培。 栽培技術(shù) 用種子、分根及壓條繁殖,生產(chǎn)上以分根繁殖為主。種子直播:9-10月選橙黃色短柄的成熟果實(shí)。翌春于3-4月間,將種子用40-50℃溫水浸泡1晝夜,取出晾干,并經(jīng)用濕砂催芽,按穴距2m下種,上覆土3-4cm。播后15-20d出苗。分根繁殖:北方在3-4月份,南方在10-12月份,將塊根和蘆頭全部挖出,選擇無(wú)病蟲(chóng),新鮮的作用種,分成7-10cm的小段。注意雌、雄株的根要適當(dāng)搭配,以利授粉。按行株距2m×0.3m挖穴播種,1個(gè)月左右即可出苗。壓條繁殖:在夏、秋季,將健壯莖蔓拉于地面,在葉的基部壓土,待根長(zhǎng)出,剪斷莖部,長(zhǎng)出新莖,成為新株。翌年可移栽。 田間管理 栽種后,每年春、冬季各中耕除草1次。每次中耕除草后,均結(jié)合施肥。當(dāng)莖蔓生長(zhǎng)至30cm以上時(shí),需搭棚架引蔓上架。莖蔓上架后,注意修枝打杈,去掉弱蔓、徒長(zhǎng)莖蔓,過(guò)多腋芽分枝,促使養(yǎng)分集中,以利結(jié)果。開(kāi)花結(jié)果期應(yīng)進(jìn)行人工授粉,重施基肥。 病蟲(chóng)害防治 蟲(chóng)害有黃守瓜,成蟲(chóng)5月開(kāi)始咬食葉片,幼蟲(chóng)蛀食根部。幼期可用30倍煙堿水灌根。瓜蔞透翅蛾,月開(kāi)始蛀食莖蔓,引起整枝枯死。瓜蚜,為害幼嫩心葉。還有黑足黑守瓜等為害。
【性狀】 性狀鑒別 果實(shí)類(lèi)球形或?qū)挋E圓形,長(zhǎng)7-10cm,直徑6-8cm。表面橙黃色,皺縮或較光滑,頂端有圓形的花柱殘基,基部略尖,具殘存果梗。質(zhì)脆,易破開(kāi),內(nèi)表面共白色,有紅黃色絲絡(luò),果瓤橙黃色,粘稠,與多數(shù)種子粘結(jié)成團(tuán)。具焦糖氣,味微酸甜。 以個(gè)整齊、皮厚柔韌、皺縮、色杏黃或紅黃、糖性足、不破者為佳。
【化學(xué)成份】 1.栝樓仁含皂甙、有機(jī)酸及其鹽、樹(shù)脂、脂肪油及色素。脂肪油仿量為26%,其中飽和脂肪酸占30%,不飽和脂肪酸占66.5%,以栝樓酸(trichosanic acid)為主。此外,種子油中尚含有安石榴酸,可能為栝樓屬種子油中的特片成分。油中還含有4個(gè)△5-萜類(lèi),6個(gè)△7-萜類(lèi),被鑒定為菜油甾醇、7,24-膽甾雙烯醇、7,25-膽甾雙烯醇,7,22,25-膽甾三烯醇。并分到豆甾完醇。 2.中華栝樓種子成分與栝樓種子大致相同,分得△7-豆甾烯醇葡萄糖甙和α-菠菜甾醇葡萄糖的混合物,及三個(gè)酚類(lèi)化合物。 3. 果實(shí)含三萜皂甙、有機(jī)酸、樹(shù)脂、糖類(lèi)和色素。種子含脂肪油。果實(shí)所含的蛋白質(zhì)與其塊根天花粉所含的蛋白質(zhì)不同,參見(jiàn)天花粉條。 栝樓果實(shí)含皂甙、有機(jī)酸及其鹽類(lèi)、樹(shù)脂、脂肪油、色素、糖類(lèi),還含有精氨酸、賴(lài)氨酸、丙氨鹽、纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、甘氨酸及類(lèi)生物堿物質(zhì),后者含有多個(gè)單體。果皮含棕櫚酸、木蠟酸、蠟酸、蒙坦尼酸、蜂蜜酸、L-(一)-α- 棕櫚酸甘油酯 、△7-豆甾烯醇、△7-豆甾烯酮-3和△7-豆甾烯醇-3-β-D-吡喃葡萄糖。并含鉀、鈉、鈣、鎂、銅、鋅、鐵、鉬、鉻等金屬元素。
【藥理作用】 1.祛痰作用:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,從瓜萎皮中分得的總氨基酸有良好的祛痰效果。 2.瀉下作用:瓜簍含致瀉物質(zhì),有瀉下作用。瓜蔞皮作用較弱;仁作用強(qiáng);瓜蔞霜?jiǎng)t作為緩和。 3.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:瓜簍皮(35%)子(65%)水煎醇沉濃縮劑,以及瓜蔞皮浸膏經(jīng)陽(yáng)離子樹(shù)脂交換所得的部分制成的注射液(簡(jiǎn)稱(chēng)瓜蔞注射液),均對(duì)豚鼠離體心臟有擴(kuò)張冠脈的作用,而以后者更為顯著。每1ml灌注液中含生藥量為2.5或50mg時(shí),可使冠脈流量分別增加55%或71%。在離體免心試驗(yàn)中亦有類(lèi)似結(jié)果。瓜蔞注射液對(duì)垂體后時(shí)素引起的大鼠急性心肌缺血有明顯的保護(hù)作用;且能明顯提高小鼠對(duì)常壓、低壓缺氧的耐受力;對(duì)預(yù)先皮下注射給予異丙腎上腺素的小鼠,在低壓缺氧情況下也能提高存活率,但并不延長(zhǎng)司可巴比妥鈉對(duì)小鼠的睡眠時(shí)間,提示其提高耐缺氧能力的作用與中樞神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)關(guān)。瓜蔞不同部位的擴(kuò)冠作用強(qiáng)度為:瓜蔞皮>瓜蔞霜>瓜蔞子>瓜蔞仁>瓜蔞子殼。 4.抗菌作用:1:5-1:1瓜蔞煎劑或浸劑,在體外對(duì)大腸桿菌等革蘭氏陰性腸內(nèi)致病菌有抑制作用;并對(duì)葡萄球菌、肺炎雙球菌、甲型溶血性鏈球菌、流感桿菌、奧杜盎氏小芽胞癬菌及星形奴卡氏菌等也有一定抑制作用。 5.抗癌作用:1:5瓜簍煎劑在體外(玻片法)能殺死小鼠腹水癌細(xì)胞。瓜蔞皮的體外抗癌效果比瓜蔞仁好,且以60%乙醇提取物作用最強(qiáng)。自瓜蔞皮的醚浸出液中得到的類(lèi)白色非晶體粉末也有體外抗癌作用,動(dòng)物試驗(yàn)表明,瓜蔞對(duì)肉瘤有一定的抑制作用。對(duì)腹水癌的作用不明顯。亦有報(bào)道,瓜蔞制劑對(duì)小鼠移植性U-14、S-180等無(wú)效。 6.抗?jié)冏饔茫豪枪麑?shí)經(jīng)50%乙醇在90℃提取三次后,真空干燥得一黑褐色粉末(TKE)。在幽門(mén)結(jié)扎的大鼠實(shí)驗(yàn)中,TKE500和1000mg/kg明顯降低大鼠胃酸分泌及胃酸的濃度,100mg/lgTKE則使上述指標(biāo)有所上升。100,500,1000mg/kg TKE 對(duì)結(jié)扎幽門(mén)引趕快起的潰瘍均有抑制作用,抑制率分別為44.4%、68.2%、84.1%。同劑量的TKE使水浸壓法誘發(fā)的大鼠胃損傷分別減輕16.5%、51%和66.9%。對(duì)組胺引起的胃粘膜損傷雖然有所減輕,但差異無(wú)顯著意義。TKE在500mg/kg、1000mg/kg時(shí)能保護(hù)5-羥色胺誘發(fā)的胃粘膜損傷,抑制率分別為59.1%和63.6%。用預(yù)防給藥的方法,TKE(500,1000mg/kg)對(duì)鹽酸乙醇誘發(fā)的胃粘膜損傷的抑制率分別為80.9%和94.8%,一些致壞死劑如1ml0.6molHCI和 0.2molNaOH或35%NaCl可導(dǎo)致胃粘膜嚴(yán)重?fù)p傷,預(yù)先給予TKE可使損傷減輕。另外,TKE還能治愈乙酸所造成的胃潰瘍。體外實(shí)驗(yàn)中,2.5×10(-3)g/kg和1.0×10(-2)g/kg TKE對(duì)乙酰膽堿引起的小鼠回腸收縮有明顯的松弛作用。表明較高劑量的TKE具有抑制胃酸分泌及抗?jié)冏饔,TKE 能減輕乙酸引起的潰瘍,說(shuō)明TKE可能具有治療慢性潰瘍的作用。 7.延緩衰老作用:2.5%瓜蔞酸醇提成分,觀察具對(duì)果蠅生殖力的影響,在10-15天子代果蠅數(shù)目對(duì)照組為65.8±13.0只,而瓜蔞組為130.2±12.6(與對(duì)照組高峰期比較p<0.01);40-45天時(shí),對(duì)照組的子代果蠅數(shù)目為4.9±1.6只,而瓜蔞組為25.5±1.8只(與對(duì)照組相應(yīng)時(shí)間比較p <0.01)。說(shuō)明瓜蔞可明顯增強(qiáng)果蠅生殖力,延緩其隨齡退化。
【毒性】瓜簍注射液小鼠1次腹腔注射或靜脈注射的半數(shù)致死量分別為363±33g/kg和306±22g/kg。麻醉犬1次靜滴100g/kg(相當(dāng)臨床用量的100倍),除在給藥時(shí)血壓有一過(guò)性的下降外,未見(jiàn)其它明顯毒性反應(yīng)。犬亞急性毒性試驗(yàn),每日30g/kg,靜脈注射21天,除個(gè)別犬在給藥第周3胃納較差和部分犬給藥畢后出現(xiàn)肝細(xì)胞局部度濁肺外,也未見(jiàn)其它明顯毒性反應(yīng)。
【鑒別】 顯微鑒別 種子橫切面:(1)栝樓 種皮表皮細(xì)胞1列,長(zhǎng)方形,長(zhǎng)36-55μm,直徑10-22μm,壁具條狀增厚紋理,在棱線(xiàn)處表皮細(xì)胞延長(zhǎng)呈柵狀;外被角質(zhì)層。厚壁細(xì)胞6-15列,壁木化;外側(cè)細(xì)胞較小,向內(nèi)細(xì)胞大小不一,排列不規(guī)則;最內(nèi)1-2列為石細(xì)胞,石細(xì)胞類(lèi)方形或多角形,壁厚10-15μm。排列昆密。腔隙薄壁組織為4-6列星狀細(xì)胞,壁微木化。色素層細(xì)胞擠壓皺縮,界線(xiàn)不清楚。種脊維管束位于腔隙薄壁組織的兩端。外胚乳外層細(xì)胞的外側(cè)壁角質(zhì)化,其余細(xì)胞皺縮,內(nèi)胚乳細(xì)胞1列,類(lèi)長(zhǎng)方形,內(nèi)含脂肪油滴及糊粉粒。子葉細(xì)胞充滿(mǎn)糊粉粒及脂肪油滴。 (2)中華栝樓 種皮表皮細(xì)胞長(zhǎng)34-72μm,直徑12-48μm,外緣具齒狀突起。厚壁細(xì)胞9-19列,陽(yáng)內(nèi)3-4列為石細(xì)胞,石細(xì)胞類(lèi)方形或不規(guī)則我角形,壁厚10-12μm,鑲嵌排列。 顯微鑒別 果皮橫切面:1、栝樓 外果皮細(xì)胞1列,為近方形角質(zhì)化厚壁細(xì)胞,外壁及側(cè)壁均增厚,內(nèi)為數(shù)層色素細(xì)胞,其下為石繼胞環(huán)帶,環(huán)的內(nèi)側(cè)國(guó)寬廣的薄壁組織,其中有多數(shù)雙韌型維管束,木質(zhì)部多向外彎曲。本品薄壁細(xì)胞含少量草酸鈣結(jié)晶。 (2)中華栝樓 石細(xì)胞環(huán)內(nèi)側(cè)有散生石細(xì)胞群。木質(zhì)部半圓形,不外彎。
【炮制】去柄,洗凈,置蒸籠內(nèi)蒸至稍軟,壓扁,切成塊。
【性味】味甘;微苦;性寒
【歸經(jīng)】歸肺;胃;大腸經(jīng)
【功能主治】清熱化痰;寬胞散結(jié);潤(rùn)燥滑腸。主肺熱咳嗽;胸痹;消渴;便秘;癰腫瘡毒
【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯,9-20g;或入丸、散。外用:適量,搗敷。
【注意】 脾胃虛寒,大便不實(shí),有寒痰、濕痰者不宜。 1.《本草便讀》:冷滑大腸,脾虛無(wú)火、大便不實(shí)者不可用。 2.《本經(jīng)逢原》:脾胃虛及嘔吐自利者不可用。
【附方】①治小兒膈熱咳嗽痰喘甚久不瘥:瓜蔞實(shí)一枚。去子,為末,以面和作餅子,炙黃為末。每服一錢(qián),溫水化乳糖下,日三服,效乃止。(《宣陰論方》潤(rùn)肺散)②治痰嗽:黃熟瓜蔞一個(gè)。取出子若干枚,照還去皮杏仁于內(nèi),火燒存性,醋糊為丸,如梧子大。每服二十丸,臨臥時(shí),白蘿卜湯送下。(《魯府禁方》)③治喘:栝蔞二個(gè),明礬一塊,如棗子大,入栝蔞內(nèi),燒煅存性,為末。將蘿卜煮爛,蘸藥末服之,汁過(guò)口。(《普濟(jì)方》栝蔞散)④治小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者:黃連一兩,半夏(洗)半升,栝蔞實(shí)大者一枚。上三味,以水六升,先煮栝蔞,職三升,去滓,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。(《傷寒論》小陷胸湯)⑤治胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù):栝蔞實(shí)一枚(搗),薤白半斤,白酒七升。上三味,同煮取二升,分溫再服。(《金匱要略》栝蔞薤白白酒湯)⑥治胸痹不得臥,心痛徹背者:栝蔞實(shí)一枚(搗),薤白三兩,半夏半斤,白酒一斗。上四味,同煮取四升,溫服一升,日三服。(《金醫(yī)要略》栝萎薤白半夏湯)⑦治肺痿咳血不止:栝蔞五十個(gè)(連瓤,瓦焙),烏梅肉五十個(gè)(焙),杏仁(去皮、尖,炒)二十一個(gè)。為末。每用一捻,以豬肺一片切薄,摻末入內(nèi),炙熟,冷嚼咽之,日二服。(《圣濟(jì)總錄》)⑧治吐血:栝樓取端正者,紙筋和泥通裹,于預(yù)間留一眼子,煅存性,地坑內(nèi)合一宿,去泥搗羅為散。每服三錢(qián)匕,糯米飲調(diào)下。(《圣濟(jì)總錄》黑神散)⑨治消渴熱或心神煩亂:黃肥栝蔞一顆,以酒一中盞洗,取瓤,去皮、子,煎成膏,入白礬末一兩,和丸如梧桐子大。每服不計(jì)時(shí)候,以粥飲下十丸。(《圣惠方》)⑩治時(shí)疾發(fā)黃,心狂煩熱悶不認(rèn)人者:大瓜蔞實(shí)一枚黃者,以新汲水九合,浸淘取汁,下蜜半大合,樸硝八分,合攪令消盡,分再服。(《海上集驗(yàn)方》)11.治小兒黃疸,脾熱眼黃,并治酒黃:瓜蔞青者焙為末。每服一錢(qián),水一盞,煎七分,去滓,臨臥服,五更瀉下黃物立可。(《普濟(jì)方》逐黃散)12.治肺燥熱渴,大腸秘:九月、十月間熟栝樓取瓤,以干葛粉拌,焙干,慢火炒熟,為末。食后、夜臥,以沸湯點(diǎn)三錢(qián)服。(《本草衍義》)13.治乳腫痛:栝蔞(黃色老大者)一枚熟搗,以白酒一斗,煮取四升,去滓,溫一升,日三服。(《子母秘錄》)14.治乳癰及一切癰疽初起,腫痛即消,膿成即潰,膿出即愈:瓜蔞一個(gè)(研爛),生粉草、當(dāng)歸(酒洗)各半兩,乳香、沒(méi)藥各一錢(qián)。上用酒煎服,良久再服。(《婦人良方》神效瓜蔞散)15.治酒癖,痰吐不止,兩脅脹痛,氣喘上奔,不下食飲:栝蔞瓤一兩,神曲末半兩(微炒)。上藥搗細(xì)羅為散。每服,以蔥白酒調(diào)下二錢(qián)。(《圣惠方》)16.治腸風(fēng)下血:栝樓(燒為灰)、赤小豆各半兩。上二味,杵羅為末?招木普{(diào)下一錢(qián)匕。(《圣濟(jì)總錄》)17.治熱游丹赤腫:栝樓末二大兩,釅醋調(diào)敷之。(《產(chǎn)乳集驗(yàn)方》)18.治便毒初發(fā):黃瓜蔞一個(gè),黃連五錢(qián)。水煎連服。(《永類(lèi)鈐方》)
【各家論述】 1.《本草衍義補(bǔ)遺》:栝樓實(shí),《本草》言治胸痹,以味甘性潤(rùn),甘能補(bǔ)肺,潤(rùn)能降氣。胸有痰者,以肺受火逼,失降下之令,今得甘緩潤(rùn)下之助,則痰自降,宜其為治嗽之要藥也。又洗滌胸膈中垢膩,治消渴之神藥也。 2.《綱目》:張仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及結(jié)胸滿(mǎn)痛,皆用栝樓實(shí),乃取其甘寒不犯胃氣,能降上焦之火,使痰氣下降也。成無(wú)已不知此意,乃云苦寒以瀉熱,蓋不嘗其味原不苦,而隨文附會(huì)爾。 3.《本草述》:栝樓實(shí),陰厚而脂潤(rùn),故于熱燥之痰為對(duì)待的劑,若用之于寒痰、濕痰、氣虛所結(jié)之痰,飲食積聚之痰,皆無(wú)益而有害者也。 4.《本經(jīng)逢原》:栝樓實(shí),其性較栝樓根稍平,而無(wú)寒郁之患。 5.《重慶堂隨筆》:栝樓實(shí),潤(rùn)燥開(kāi)結(jié),蕩熱滌痰,夫人知之;而不知其舒肝郁,潤(rùn)肝燥,平肝逆,緩肝急之功有獨(dú)擅也,(魏)玉璜先生言之最詳。 6.《本草便讀》:瓜蔞,性味與花粉相同,惟潤(rùn)降之功過(guò)之。故凡上焦郁熱,垢膩痰火咳嗽等證,皆可用之。一切肺癰、腸癰、乳癰之屬火者,尤為相宜。 7.《本草思辨錄》:栝樓實(shí)之長(zhǎng),在導(dǎo)痰濁下行,故結(jié)胸胸痹,非此不治。然能導(dǎo)之使行,不能逐之使去,蓋其性柔,非濟(jì)之以剛,則下行不力。是故小陷胸湯則有連、夏,栝樓薤白等湯則有薤、酒、桂、樸,皆伍以苦辛迅利之品,用其所長(zhǎng),又補(bǔ)其所短也。 8.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:栝樓,能開(kāi)胸間及胃口熱痰,故仲景治結(jié)胸有小陷胸湯,栝樓與連、夏并用;治胸痹有栝樓薤白等方,栝樓與薤、酒、桂、樸諸藥并用。若與山甲同用,善治乳癰;若與赭石同用,善止吐衄;若但用其皮,最能清肺、斂肺、寧嗽、定喘;若但用其瓤,最善滋陰、潤(rùn)燥、滑痰、生律;若但用其仁,其開(kāi)胸降胃之力較大,且善通小便。 9.《本草正義》:蔞實(shí)入藥,古人本無(wú)皮及子仁分用之例,仲景書(shū)以枚計(jì),不以分量計(jì),是其確證。蓋蔞實(shí)能通胸膈之痹塞,而子善滌痰垢粘膩,一舉兩得。自《日華子本草》,有其子炒用一說(shuō),而景岳之《本草正》,只用其仁,張石頑之《逢原》,亦云去殼紙包壓去油,則皆不用其殼,大失古人專(zhuān)治胸痹之義。且諸瘍陽(yáng)癥,消腫散結(jié),又皆以皮子并用為捷。觀瀕湖《綱目》附方極多,全用者十之九,古人衣缽,最不可忽。惟近今市肆,以蔞實(shí)老時(shí),皮肉不粘,剖之不能成塊,凡用全蔞者,皆乘其未老之時(shí),摘取曝干而剖為數(shù)塊,方能皮肉粘合,以取美觀,然力量甚薄,卻無(wú)功效。所以頤欲用其全者,寧以蔞皮、蔞仁,列為二物,乃能得其老者,始有實(shí)驗(yàn),若但書(shū)全瓜蔞三字,則用如不用,此亦治醫(yī)者不可不知藥物之真性情也。即使但用其皮,亦是老而力足,疏通中滿(mǎn),確有奇能。
【臨床應(yīng)用】治療冠心病。每日用瓜蔞5錢(qián),薤白4錢(qián),制成片劑,三次分服。治療25例,觀察2-8周,22例有不同程度癥狀改善。16例心電圖復(fù)查,14例示 VsT波改善,2例惡化;12例服藥前示 S-T段壓低者,10例改善, l例不變, l例惡化;服藥前平均V5T波振幅為0.96mm,服藥后平均T波振幅增至2.7mm;良藥前平均S-T段下降O.84mm,服藥后S-T段平均下降0.27mm。改變最明顯l例在服藥前二月發(fā)現(xiàn)有陳舊性前壁心肌梗死,心電圖V2-V4QS波, T波倒置,服藥后l女月病員癥狀明顯改善, V2-V4Q波消失,V5T彼向上;另 l例原有心絞痛及竇性靜止,V5T波平坦,服藥四月后T波回至正常,竇性靜止消失。服藥后少數(shù)病例感胃部不適,經(jīng)服氫氧化鋁后好轉(zhuǎn)。觀察中曾將瓜婁與薤白分開(kāi)服用,結(jié)果病人均反應(yīng)瓜蔞片療效較薤白片為佳。此片對(duì)冠狀動(dòng)脈供血作用,可能與通過(guò)放松動(dòng)脈緊張度,減少心臟負(fù)荷有關(guān)。
【摘錄】《中華本草》 |
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