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黃芩
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【出處】《本經(jīng)》
【拼音名】Huánɡ Qín
【別名】腐腸（《本經(jīng)》），黃文、虹勝、經(jīng)芩、印頭、內(nèi)虛（《吳普本草》），空腸（《別錄》），元芩、土金茶根（《東北藥植志》）。
【來(lái)源】為唇形科植物黃芩的根。春季至夏初采收（秋季亦可）。選生長(zhǎng)3～4年的植株。將根挖出后除去莖苗、須根及泥土，曬至半干時(shí)撞去栓皮，再曬至全干。
【原形態(tài)】
黃芩，又名：空心草、黃金茶。
多年生草本，主根長(zhǎng)大，略呈圓錐狀，外皮褐色。莖方形，高25～60厘米，基部多分歧，光滑或被短毛。葉對(duì)生，卵狀披針形、披針形或線狀披針形，長(zhǎng)1.5～4.5厘米，寬3～12毫米，先端鈍或急尖，基部圓形，全緣，具睫毛，上面光滑或被短毛，下面有腺點(diǎn)，光滑或僅在中肋有短毛；無(wú)柄或有短柄�？偁罨ㄐ蚰撋�，花偏向一方；萼鐘形，被白色長(zhǎng)柔毛，先端5裂；花冠唇形，上唇比下唇長(zhǎng)，筒狀，上部膨大，基部甚細(xì)，紫色，長(zhǎng)2～2.5厘米，表面被白色短柔毛；雄蕊4，2強(qiáng)；雌蕊1，子房4深裂，花柱基底著生。小堅(jiān)果4，近圓形，黑色。花期7～8月。果期8～9月。
【生境分布】生于草原、高燥礫質(zhì)的山坡。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、四川、云南、山西、陜西、甘肅、內(nèi)蒙古等地。
【性狀】
干燥根呈倒圓錐形，扭曲不直，長(zhǎng)7～27厘米，徑約1～2廈米。表面深黃色或黃棕色。上部皮較粗糙，有扭曲的縱皺紋或不規(guī)則的網(wǎng)紋，下部皮細(xì)，有順紋或細(xì)皺紋，上下均有稀疏的疣狀支根痕。質(zhì)硬而脆，易折斷；斷面深黃色，中間有棕紅色圓心。老根斷面中央呈暗棕色或棕黑色朽片狀，習(xí)稱枯黃芩或枯芩；或因中空而不堅(jiān)硬，呈劈破狀者，習(xí)稱黃芩瓣。根遇潮濕或冷水則變?yōu)辄S綠色。無(wú)臭，味苦。以條粗長(zhǎng)、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、色黃、除凈外皮者為佳。條短、質(zhì)松、色深黃、成瓣?duì)钫哔|(zhì)次。
主產(chǎn)河北、內(nèi)蒙古、山西、山東、陜西等地。此外，遼寧、黑龍江亦產(chǎn)。
四川、云南所產(chǎn)的黃芩，為植物滇黃芩的根。藥材外形相似，但較細(xì)，直徑一般約0.5～1厘米，常有分枝，斷面為極明顯的黃綠色，質(zhì)量較差。
【化學(xué)成份】黃芩根含黃芩甙元、黃芩甙、漢黃芩素、漢黃芩甙和黃芩新素，還含苯甲酸、β-谷甾醇等。莖葉中含黃芩素甙。
【藥理作用】
①抗炎抗變態(tài)反應(yīng)
黃芩甙、黃芩甙元對(duì)豚鼠寓體氣管過(guò)敏性收縮及整體動(dòng)物過(guò)敏性氣喘，均有緩解作用，并與麻黃堿表現(xiàn)協(xié)同。甙元的磷酸鈉鹽較硫酸鈉鹽作用強(qiáng)，黃芩甙元能抑制離體氣管及回腸之Sehultz-Dale反應(yīng)，對(duì)豚鼠被動(dòng)性皮膚過(guò)敏反應(yīng)、組織胺皮膚反應(yīng)亦表現(xiàn)抑制，在抗變態(tài)反應(yīng)方面，甙元較甙作用強(qiáng)。黃芩此種抗變態(tài)反應(yīng)，是由于傷害了肥大細(xì)胞的酶激活系統(tǒng)（SH-酶），抑制了過(guò)敏性介體的釋放，因而不產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，此外它對(duì)平滑肌本身，也有直接的松弛作用。黃芩甙元及黃芩甙均能抑制過(guò)敏性之浮腫及炎癥，二者并能降低小鼠：耳毛細(xì)血管的通透性，后者尚能防止低氣壓引起的小白鼠肺出血。
②抗微生物作用
黃芩有較廣的抗菌譜，在試管內(nèi)對(duì)痢疾桿菌、白喉?xiàng)U菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌以及腦膜炎球菌等均有抑制作用，煎劑作喉頭噴霧，對(duì)腦膜炎帶菌者亦有效，即使對(duì)青霉素等抗菌素已產(chǎn)生抗藥性的金黃色葡萄球菌，對(duì)黃芩仍屬敏感。試管內(nèi)對(duì)人型結(jié)核桿菌的抑制作用，報(bào)告不一致，煎劑對(duì)小白鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病有效，但對(duì)豚鼠則無(wú)效。試管內(nèi)對(duì)流感病毒PR株有抑制作用，鼠痞染病毒后，能使之減輕肺部損傷和延長(zhǎng)存活日期。對(duì)多種皮膚致病性真菌，體外亦有抑制效力，并能殺死鉤端螺旋體。
③解熱作用
早年報(bào)告，對(duì)疫苗引起發(fā)熱的家兔靜脈注射6％黃芩浸劑4～6毫升，有解熱作用，以后有人用大劑量黃芩水煎劑（比上述報(bào)告靜脈注射黃芩浸劑之量大4～30倍）口服或肌肉住射均未能證實(shí)有解熱作用，如靜脈注射則有輕微解熱作用，此情況與靜脈注射生理鹽水一樣，黃芩5克/公斤亦不能使熱穿刺法致熱的家兔退熱。但腹腔或靜脈注射黃芩甙，口服黃芩煎劑，對(duì)疫苗或酵母致熱的家兔均能解熱。上述研究結(jié)果不一致，可能由于植物來(lái)源多未作生藥學(xué)檢定，品種混亂，粗制劑靜脈注射影響血壓，亦能干擾解熱作用。因此黃芩是否有解熱性質(zhì)，有待進(jìn)一步研究。黃芩提取物對(duì)正常家兔無(wú)降溫作用。
④降壓、利尿作用
黃芩酊劑、浸劑、煎劑、醇或水提取物、黃芩甙對(duì)麻醉犬、貓、兔靜脈、肌肉注射或灌胃，均可引起降壓作用。浸劑口服能降低正常及慢性腎性高血壓犬的血壓，酊劑可使神經(jīng)性高血壓犬血壓回至正常。浸劑口服的降壓作用，以云南產(chǎn)者為最佳，河北次之，西北的較差。黃芩的降壓原理，一般認(rèn)為系直接擴(kuò)張血管，也可能作用于血管感受器，反射地引起降壓。黃芩同屬植物Scutellaria galericulata則無(wú)降壓作用。
在急性利尿?qū)嶒?yàn)中，黃芩甙元作用最強(qiáng)，漢黃芩素次之，黃芩甙更差。黃芩醇提取物及煎劑（正常人及家兔）亦有利尿作用。
⑤對(duì)血脂及血糖的作用
黃芩及三黃制劑（黃連：黃芩：大黃為1：1：1）對(duì)正常家兔血清中總膽甾醇/總磷脂之比值無(wú)影響，但能降低飼養(yǎng)膽甾醇7周后家兔的此種比值，對(duì)切除甲狀腺家兔的此種比值，三黃制劑亦能降低之。黃芩能使血糖輕度上升。
⑥和膽，解痙作用
黃芩煎劑和乙醇提取液可增加犬、兔膽汁排泄量，黃芩甙元較黃芩甙作用明顯，漢黃芩素?zé)o影響；黃芩甙使結(jié)扎總輸膽管的家兔在1～6小時(shí)內(nèi)膽紅素（較對(duì)照組）增高，但24～48小時(shí)后則使之降低。黃芩酊劑、煎劑對(duì)在位腸管有明顯的抑制作用，酊劑可拮抗毛果蕓香堿引起的腸管運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)現(xiàn)象，切斷迷走神經(jīng)后并不影響其作用，用小白鼠小腸段進(jìn)行解痙的效價(jià)測(cè)定，漢黃芩素只有弱的解痙作用，黃芩甙元?jiǎng)t無(wú)解痙效力。
⑦鎮(zhèn)靜作用
黃芩甙能抑制小白鼠的自發(fā)活動(dòng)，作用強(qiáng)度與劑量有關(guān)，黃芩煎劑可抑制小鼠陽(yáng)性條件反射，此作用可能是由于它加強(qiáng)了皮層抑制過(guò)程所致，可用于神經(jīng)興奮性增高及失眠的高血壓患者。
⑧其他作用
黃芩根莖的酊劑靜脈注射，對(duì)士的寧中毒的蛙、貓、狗，可消除強(qiáng)直性痙攣的癥狀，并使動(dòng)物免于死亡。黃芩甙、葡萄糖醛酸可降低小鼠士的寧中毒死亡率，前者10毫克就能提高其半數(shù)致死量約2.5倍。從測(cè)定四氯化碳中毒小鼠的肝糖元含量，以葡萄糖醛酸組含量較高，黃芩甙次之，黃芩甙元最低。
【毒性】黃芩毒性極低，煎劑給兔灌胃，醇提取液靜脈注射，僅呈活動(dòng)減弱，黃芩浸劑4克/公斤給狗灌胃8周，亦未見(jiàn)任何毒性反應(yīng)，如將黃芩浸劑2克/公斤靜脈注射于健康兔，先表現(xiàn)鎮(zhèn)靜，以后死亡，可見(jiàn)靜脈注射比口服毒性大得多。黃芩提取物肌肉及靜脈注射，可使正常家兔白細(xì)胞總數(shù)短時(shí)間內(nèi)顯著降低。
【炮制】黃芩：揀去雜質(zhì)，除去殘莖，用涼水浸潤(rùn)或置開(kāi)水中稍浸撈出，潤(rùn)透后切片曬干（注意避免曝曬過(guò)度發(fā)紅）。酒黃芩：取黃芩片噴淋黃酒，拌勻，用文火微炒，取出，晾干。（每黃芩100斤，用黃酒10～15斤）炒黃芩：取黃芩片用文火炒至表面微焦為度，取出，放涼。黃芩炭：取黃芩片用武火炒至表面焦褐色、邊緣帶黑色為度，但須存性，噴淋清水，取出，曬干。
【性味】
苦，寒。
①《本經(jīng)》：味苦，平。
②《別錄》：大寒，無(wú)毒。
③《藥性論》：味苦甘。
【歸經(jīng)】
入心、肺、膽、大腸經(jīng)。
①《品匯精要》：行手太陰、陽(yáng)明經(jīng)。
②《綱目》：入手少陰、陽(yáng)明，手足太陰、少陽(yáng)六經(jīng)。
③《雷公炮制藥性解》：入肺、大腸、膀胱、膽四經(jīng)。
【功能主治】
瀉實(shí)火，除濕熱，止血，安胎。治壯熱煩渴，肺熱咳嗽，濕熱瀉痢，黃疸，熱淋，吐、衄、崩、漏，目赤腫痛，胎動(dòng)不安，癰腫疔瘡。
①《本經(jīng)》：主諸熱黃疸，腸澼，泄利，逐水，下血閉，（治）惡瘡，疽蝕，火瘍。
②《別錄》：療痰熱，胃中熱，小腹絞痛，消谷，利小腸，女子血閉，淋露下血，小兒腹痛。
③陶弘景：治奔豚，臍下熱痛。
④《藥性論》：能治熱毒，骨蒸，寒熱往來(lái)，腸胃不利，破壅氣，治五淋，令人宣暢，去關(guān)節(jié)煩悶，解熱渴，治熱腹中疞痛，心腹堅(jiān)脹。
⑤《日華子本草》：下氣，主天行熱疾，疔瘡，排膿。治乳癰，發(fā)背。
⑥《珍珠囊》：除陽(yáng)有余，涼心去熱，通寒格。
⑦李杲：治發(fā)熱口苦。
⑧《滇南本草》：上行瀉肺火，下行瀉膀胱火，（治）男子五淋，女子暴崩，調(diào)經(jīng)清熱，胎有火熱不安，清胎熱，除六經(jīng)實(shí)火實(shí)熱。
⑨《綱目》：治風(fēng)熱濕熱頭疼，奔豚熱痛，火咳，肺痿喉腥，諸失血。
⑩《本草正》：枯者清上焦之火，消痰利氣，定喘嗽，止失血，退往來(lái)寒熱，風(fēng)熱濕熱，頭痛，解瘟疫，清咽，療肺痿肺癰，乳癰發(fā)背，尤祛肌表之熱，故治斑疹、鼠瘺，瘡瘍、赤眼；實(shí)者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大腸閉結(jié)，便血、漏血。
⑾《科學(xué)的民間藥草》：外洗創(chuàng)口，有防腐作用。
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1～3錢(qián)；或入丸、散。外用：煎水洗或研末撤。
【注意】
①《藥對(duì)》：山茱萸、龍骨為之使。惡蔥實(shí)。畏丹砂、牡丹、藜蘆。
②《本草經(jīng)疏》：脾肺虛熱者忌之。凡中寒作泄，中寒腹痛，肝腎虛而少腹痛，血虛腹痛，脾虛泄瀉，腎虛溏瀉，脾虛水腫，血枯經(jīng)閉，氣虛小水不利，肺受寒邪喘咳，及血虛胎不安，陰虛淋露，法并禁用。
【附方】
①治小兒心熱驚啼：黃芩（去黑心）、人參各一分。搗羅為散。每服一字匕，竹葉湯調(diào)下，不拘時(shí)候服。（《圣濟(jì)總錄》黃芩散）
②瀉肺火，降膈上熱痰：片子黃芩，炒，為末，糊丸，或蒸餅丸梧子大。服五十丸。（《丹溪心法》清金丸）
③治慢性氣管炎：黃芩、葶藶子各等分，共為細(xì)末，糖衣為片，每片含生藥0.3克，每日三次，每次五片。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
④治上呼吸道感染，腸炎：黃芩切碎，加四倍量水浸泡四小時(shí)，過(guò)濾殘?jiān)偌佣端輧纱�，合并濾液，用20％明礬液倒入浸液中，調(diào)節(jié)pH為3.5（每100公斤黃芩，需明礬6～8公斤），產(chǎn)生黃色沉淀，靜置四小時(shí)，棄去上層清液，將沉淀物裝入布袋中加水過(guò)濾，烘干，粉碎，造粒打片。每次服二至三片。（遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
⑤治少陽(yáng)頭痛及太陽(yáng)頭痛，不拘偏正：片黃芩，酒浸透，曬干為末。每服一錢(qián)，茶、酒任下。（《蘭室秘藏》小清空膏）
⑥治太陽(yáng)與少陽(yáng)合病，自下利者：黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩（炙），大棗十二枚（擘）。上四味，以水一斗，煮取三升，去滓。溫服一升，日再夜一服。（《傷寒論》黃芩湯）
⑦治淋，亦主下血：黃芩四兩，細(xì)切，以水五升，煮取二升，分三服。（《千金翼方》）
⑧治吐血衄血，或發(fā)或止，皆心臟積熱所致：黃芩一兩（去心中黑腐），搗細(xì)羅為散。每服三錢(qián)，以水一中盞，煎至六分。不計(jì)時(shí)候，和滓溫服。（《圣惠方》黃芩散）
⑨治崩中下血：黃芩，為細(xì)末。每服一錢(qián)，燒秤錘淬酒調(diào)下。（《本事方》）
⑩治婦人四十九歲已后，天癸卻行，或過(guò)多不止：黃芩心枝條者二兩（重用米醋，浸七日，炙干，又浸又炙，如此七次）。為細(xì)末，醋糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心溫酒送下，日進(jìn)二服。（《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》芩心丸）
⑾安胎：白術(shù)、黃芩、炒曲。上為末，粥丸，服。（《丹溪心法》）
⑿治肝熱生翳，不拘大Z’bJL：黃芩一兩，淡豉三兩，為末。每服三錢(qián)，以熱豬肝襄吃，溫?fù)P送下，日二撮。忌酒，面。（（衛(wèi)生家寶方））
⒀治眉眶痛，屬風(fēng)熱與痰：黃芩（酒漫，炒）、白芷。上為末，茶清調(diào)二錢(qián)。（（丹溪心法））
⒁治灸瘡血出：酒炒黃芩二錢(qián)。為末，酒服。（（怪證奇方》）
⒂治火丹：杵黃芩末，水調(diào)敷之。（（G陰沸驗(yàn)方））
⒃治產(chǎn)后血渴，飲水不止：黃芩（新瓦上焙干）、麥門(mén)冬（去心）各半兩。上件，細(xì)切。每服三錢(qián)，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，不拘時(shí)候。（倘氏家藏方）
【各家論述】
①《藥對(duì)》：黃芩，得厚樸、黃連止腹痛；得五味子、牡蒙、牡蠣令人有子；得黃芪、白蘞、赤小豆療鼠瘺。
②《本草圖經(jīng)》：張仲景治傷寒心下痞滿，瀉心湯四方皆用黃芩，以其主諸熱，利小腸故也。又太陽(yáng)病下之利不止，有葛根黃芩黃連湯，及主妊娠安胎散，亦多用黃芩。
③《醫(yī)學(xué)啟源》：黃芩，治肺中濕熱，療上熱目中腫赤，瘀血壅盛，必用之藥。泄肺中火邪上逆于膈上，補(bǔ)膀胱之寒水不足，乃滋其化源�！吨髦蚊卦E》云，其用有九：瀉肺經(jīng)熱，一也；夏月須用，二也；上焦及皮膚風(fēng)熱，三也；去諸熱，四也；婦人產(chǎn)后，養(yǎng)陰退陽(yáng)，五也；利胸中氣，六也；消膈上痰，七也；除上焦熱及脾濕，八也；安胎，九也。單制、二制、不制，分上中下也。酒炒上行，主上部積血，非此不能除，肺苦氣上逆，急食苦以泄之，正謂此也。
④張?jiān)兀合铝∧撗碚�，腹痛后重，身熱久不可者，黃芩與芍藥、甘草同用。肌熱及去痰用黃芩，上焦?jié)駸嵋嘤命S芩，瀉肺火故也。瘡?fù)床豢扇陶�，用苦寒藥，如黃芩、黃連，詳上下，分梢根，及引經(jīng)藥用之。
⑤李杲：黃芩，味苦而薄，故能泄肺火而解肌熱，手太陰劑也。細(xì)實(shí)而中不空者，治下部妙。
⑥朱震亨：黃芩降痰，假其降火也。凡去上焦?jié)駸�，須以酒洗過(guò)用。片芩瀉肺火，須用桑白皮佐之。若肺虛者，多用則傷肺，必先以天門(mén)冬保定肺氣，而后用之。黃芩、白術(shù)乃安胎圣藥，俗以黃芩為寒而不敢用，蓋不知胎孕宜清熱涼血，血不妄行，乃能養(yǎng)胎，黃芩乃上、中二焦藥，能降火下行，白術(shù)能補(bǔ)脾也。
⑦《綱目》：潔古張氏言黃芩瀉肺火，治脾濕；東垣李氏言片芩治肺火，條芩治大腸火；丹溪朱氏言黃芩治上中二焦火；而張仲景治少陽(yáng)證小柴胡湯，太陽(yáng)、少陽(yáng)合病下利黃芩湯，少陽(yáng)證下后心下滿而不痛瀉心湯并用之；成無(wú)己言黃芩苦而入心，泄痞熱，是黃芩能入手少陰、陽(yáng)明、手足大陰、少陽(yáng)六經(jīng)典。蓋黃芩氣寒味苦，苦人心，寒勝熱，瀉心火，治脾之濕熱，一則金不受刑，一則胃火不流入肺，即所以救肺也；肺虛不宜者，苦寒傷脾胃，損其母也。……楊士瀛《直指方》云，柴胡退熱，不及黃芩，蓋亦不知柴胡之退熱，乃苦以發(fā)之，散火之標(biāo)也，黃芩之退熱，乃寒能勝熱，折火之本也。黃芩得酒上行，得豬膽汁除肝膽熱，得柴胡退寒熱，得芍藥治下痢，得桑白皮瀉肺火，得白術(shù)安胎。
⑧《本草經(jīng)疏》：黃芩，其性清肅，所以除邪；味苦所以燥濕；陰寒所以勝熱，故主諸熱。諸熱者，邪熱與濕熱也，黃疸、腸澼、泄痢，皆溫?zé)釀僦∫�，折其本，則諸病自瘳矣�？嗪艹凉駸�，所以小腸利而水自逐，源清則流潔也。血閉者，實(shí)熱在血分，即熱入血室，令人經(jīng)閉不通，濕熱解，則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者，血熱則留結(jié)，而為癰腫潰爛也；火瘍者，火氣傷血也，涼血除熱，則自愈也�！秳e錄》消痰熱者，熱在胸中，則生痰火，在少腹則絞痛，小兒內(nèi)熱則腹痛，胃中濕熱去，則胃安而消谷也。淋露下血，是熱在陰分也；其治往來(lái)寒熱者，邪在少陽(yáng)也；五淋者，濕熱勝所致也；苦寒清肅之氣勝，則邪氣自解，是伐其本也。黃芩為苦寒清肅之藥，功在除熱邪，而非補(bǔ)益之品，當(dāng)與黃連并列，雖能清熱利濕消痰，然苦寒能損胃氣而傷脾陰，脾肺虛熱者忌之。
⑨《本草匯言》：清肌退熱，柴胡最佳，然無(wú)黃芩不能涼肌達(dá)表。上焦之火，山梔可降，然舍黃芩不能上清頭目�！苑矫}科以之清肌退熱，瘡瘍科以之解毒生肌，光明科以之散熱明目，婦女科以之安胎理經(jīng)，此蓋諸科半表半里之首劑也。
⑩《藥品化義》：黃芩中枯者名枯芩，條細(xì)者名條芩，一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮，專瀉肺胃上焦之火，主治胸中逆氣，膈上熱痰，咳嗽喘急，目赤齒痛，吐衄失血，發(fā)斑發(fā)黃，痘疹瘡毒，以其大能涼膈也。其條芩體重主降，專瀉大腸下焦之火，主治大便閉結(jié)，小便淋濁，小腹急脹，腸紅痢疾，血熱崩中，胎漏下血，挾熱腹痛，譫語(yǔ)狂言，以其能清大腸也。
⑾《本經(jīng)逢原》：昔人以柴胡去熱不及黃芩，蓋柴胡專主少陽(yáng)往來(lái)寒熱，少陽(yáng)為樞，非柴胡不能宣通中外；黃芩專主陽(yáng)明蒸熱，陽(yáng)明居中，非黃芩不能開(kāi)泄蘊(yùn)著，一主風(fēng)木客邪，一主濕土蘊(yùn)著，詎可混論。芩雖苦寒，畢竟治標(biāo)之藥，惟軀殼熱者宜之，若陰虛伏熱，虛陽(yáng)發(fā)霉，可輕試乎?其條實(shí)者兼行沖脈，治血熱妄行，古方有一味子芩丸，治女人血熱，經(jīng)水暴下不止者，最效。
⑿《本經(jīng)疏證》：仲景用黃芩有三耦焉，氣分熱結(jié)者，與柴胡為耦（小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯、柴胡桂枝湯）；血分熱結(jié)者，與芍藥為耦（桂枝柴胡湯、黃芩湯、大柴胡湯、黃連阿膠湯、鱉甲煎丸、大黃蟅蟲(chóng)丸、奔豚湯、王不留行散、當(dāng)歸散）；濕熱阻中者，與黃連為耦（半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯、葛根黃芩黃連湯、干姜黃芩黃連人參湯）。以柴胡能開(kāi)氣分之結(jié)，不能泄氣分之熱，芍藥能開(kāi)血分之結(jié)，不能清迫血之熱，黃連能治濕生之熱，不能治熱生之濕。譬之解斗，但去其斗者，未平其致斗之怒，斗終未巳也。故黃芩協(xié)柴胡，能清氣分之熱，協(xié)芍藥，能泄迫血之熱，協(xié)黃連，能解熱生之濕也。
【臨床應(yīng)用】
①治療小兒急性呼吸道感染
用50％黃芩煎液，1歲以下每天6毫升，1歲以上8～10毫升，5歲以上酌加，皆分3次服。經(jīng)治急性上呼吸道感染51例，急性支氣管炎11例，急性扁桃體炎1例。治后體溫降至正常、癥狀消失者51例，無(wú)效12例。體溫多在3天內(nèi)恢復(fù)正常，癥狀消失多為4天。
②治療慢性氣管炎
取黃芩1斤，甘草0.5斤，加水煎煮2次，得煎液3斤；另取生石灰1斤，加冷開(kāi)水10斤，攪拌浸泡靜置24小時(shí)，取上清液8斤。將煎液緩緩加入石灰水中，邊加邊攪拌，至pH呈7～8為止。每次20～25毫升，日服3次。治療35例，臨床治愈2例，顯效16例。對(duì)單純型療效較好。
③治療急性菌痢
取黃芩、訶子等量，以明礬沉淀法提制成粉。每次2克，日服4次，小兒酌減。對(duì)癥治療：失水者補(bǔ)液，高熱者配合解熱劑。治療100例，平均2.5天癥狀消失，3.3天大便鏡檢正常，4.3天大便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，5.3天臨床治愈。
④治療鉤端螺旋體病
取黃芩、銀花、連翹等量，分別制成黃芩素及銀花、連翹浸膏，混合制成片劑，每片重0.5克，相當(dāng)于生藥3.7克。每次10～15片，6小時(shí)服1次，小兒酌減。共治65例，其中一個(gè)地區(qū)收治59例，治愈58例；另一地區(qū)收治6例，失敗4例，療效差異甚大，原因有待研究。有效病例服藥后，開(kāi)始降溫時(shí)間平均為7.5小時(shí)，體溫恢復(fù)正常時(shí)間平均為1.8天，臨床癥狀和體征大多在2～5天內(nèi)減輕或消失。以對(duì)中、輕度病人療效較好，退熱較快，對(duì)重度晚期病人退熱較慢，療效較差。服藥期間未見(jiàn)嚴(yán)重毒性反應(yīng)，僅少數(shù)病例有輕微惡心、嘔吐及腹瀉現(xiàn)象，停藥后即可消失。
⑤治療傳染性肝炎
將黃芩的提取物-黃芩素裝膠囊，每粒0.25克。每次2粒，日服3次，兒童酌減。治療急性傳染性肝炎27例，自覺(jué)癥狀和體征均于1月內(nèi)消失，肝功能恢復(fù)正常。其中治療半月，谷丙轉(zhuǎn)氨酶即降至正常者占74.1％。亦有用黃芩素針劑，每日肌注2毫升（含黃芩素40毫克），1個(gè)月為一療程，治療急性無(wú)黃疸型肝炎13例，基本治愈4例，顯效1例，有效6例。另曾配合胎盤(pán)組織液每天肌注2毫升，有腹水者配合利尿劑，治療遷延性肝炎7例，基本治愈4例，顯效1例，有效2例；治療慢性肝炎47例，基本治愈13例，顯效6例，有效14例，無(wú)效14例。未見(jiàn)明顯副作用。
⑥治療腎炎、腎盂腎炎
用黃芩提取物制成5％黃芩素注射液，每次肌注100～200毫克（兒童減半），每日2次。共治20例，治療期間除配合臥床休息、低鹽飲食外，均未兼用其他藥物。結(jié)果急性腎炎11例，治愈（臨床癥狀完全消失；復(fù)查尿液兩次以上均正常）6例，好轉(zhuǎn)（臨床癥狀完全消失，復(fù)查尿液僅有少量紅、白細(xì)胞）5例；腎盂腎炎9例，治愈、好轉(zhuǎn)（標(biāo)準(zhǔn)同上）各4例，1例用藥10天無(wú)變化。療程最長(zhǎng)17.5天，最短7天，平均12.5天。治愈病例臨床癥狀的消失時(shí)間平均為9天，尿檢恢復(fù)正常時(shí)間平均為15.6天。黃芩治療腎病所以奏效，可能與其具有抗菌、降血壓、利水等作用有關(guān)。
⑦治療高血壓病
將黃芩制成20％的酊劑，每次5～10毫升，日服3次。治療51例，服藥前血壓均在180/100毫米汞柱以上，服藥1～12月后血壓下降20/10毫米汞柱以上者占70％以上。一般臨床癥狀也隨之消失或減輕。據(jù)觀察，本藥雖經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)期服用，仍能發(fā)揮繼續(xù)降壓作用。無(wú)明顯副作用。
此外，以黃芩煎荊預(yù)防猩紅熱，黃芩含片預(yù)防白喉，有一定作用。
【備注】
下列同屬植物亦同供藥用：
①粘毛黃芩，又名：黃花黃芩。形態(tài)與黃芩相似，唯植株較矮，高僅10～27厘米�；ǖS色，花萼密被腺毛及柔毛。小堅(jiān)果被長(zhǎng)柔毛。生砂礫地、荒地或草坡。分布內(nèi)蒙古、山西、河北等地。
②滇黃芩，又名：西南黃芩。植株矮小，高10～25厘米。莖直立，每節(jié)間密被兩縱列白色柔毛及腺毛。葉片長(zhǎng)橢圓形或廣披針形，長(zhǎng)達(dá)3.5厘米，寬約1.2厘米，全緣或稍具疏齒，兩面疏被微柔毛；無(wú)柄�？偁罨ㄐ蝽斏�；花冠藍(lán)紫色，外面密被柔毛及腺毛。小堅(jiān)果橢圓形，棕褐色，被柔毛。生于山區(qū)林邊或疏林間。分布四川、云南等地。
③甘肅黃芩，形態(tài)與滇黃芩相近，但葉較寬，呈卵狀三角形，葉緣有不等的鋸齒，葉柄顯著。多生于石山地向陽(yáng)草坡上。分布甘肅、陜西及山西。
④薄葉黃芩，植株較小，高約35厘米。葉較薄，上面無(wú)毛或散生短毛，下面葉脈及邊緣具短毛，散生腺點(diǎn)。分布東北至寧夏等地。
⑤麗江黃芩，莖高20～36厘米，被倒向小疏柔毛。葉近無(wú)柄，橢圓狀卵形或橢圓形�；ü邳S白色、黃色至綠黃色，常帶紫斑。生灌叢、草坡或松林下。分布云南西北部。
⑥川黃芩，莖高10～30厘米。葉片大多為卵形�；ü诎咨�、綠白色至紫色、紫藍(lán)色。小堅(jiān)果卵球形，具瘤。生于草坡、高山森林林緣。分布四川西部。
【摘錄】《*辭典》 |
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