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藥材認(rèn)識(shí)
拼音索引:
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筆畫索引:
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常用方劑

解表 清熱 溫里
瀉下 消導(dǎo) 祛濕
理氣 理血 補(bǔ)益
固澀 開竅 驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風(fēng) 祛風(fēng)濕
止咳化痰平喘


  藥材認(rèn)識(shí)

金銀花

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【出處】《履巉巖本草》

【拼音名】Jīn Yín Huā

【別名】忍冬花(《唐本草》),銀花(《溫病條辨》),鷺鷥花(《植物名實(shí)圖考》),蘇花(《藥材資料匯編》),金花(《江蘇植藥志》),金藤花(《河北藥材》),雙花(《中藥材手冊(cè)》),雙苞花(《浙江民間草藥》),二花(《陜西中藥志》),二寶花(《江蘇驗(yàn)方草藥選編》)。

【來源】為忍冬科植物忍冬的花蕾。5~6月間,在晴天清晨露水剛干時(shí)摘取花蕾,攤席上晾曬或陰干,并注意翻動(dòng),否則容易變黑。忌在烈日下曝曬。宜保存于高燥通風(fēng)處,防止生蟲、變色。

【生境分布】我國大部地區(qū)均產(chǎn),而以山東產(chǎn)量最大,河南產(chǎn)的質(zhì)量較佳。

【性狀】干燥花蕾呈長棒狀,略彎曲,長約2~3厘米,上部較粗,直徑約1.5~3毫米。外表黃色或黃褐色,被有短柔毛及腺毛。基部有綠色細(xì)小的花萼,5裂,裂片三角形,無毛。剖開花蕾,則見5枚雄蕊及1枚雌蕊。花冠唇形,雌雄蕊呈須狀伸出。氣芳香,味微苦。以花未開放、色黃白、肥大者為佳。

【化學(xué)成份】花含木犀草素、肌醇約1%及皂甙、鞣質(zhì)等。

【藥理作用】
①抗菌作用
在體外對(duì)多種細(xì)菌(傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌,霍亂弧菌以及葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌等)均有抑制作用。對(duì)各種細(xì)菌的敏感性,各家報(bào)告有些不同。一般而言,對(duì)沙門氏菌屬,作用較強(qiáng),尤其對(duì)傷寒及副傷寒桿菌在體外有較強(qiáng)的抑制;高濃度時(shí)對(duì)志賀菌屬均可抑制,低濃度時(shí)則對(duì)志賀氏痢疾桿菌作用較強(qiáng),舒氏痢疾桿菌較次,弗氏痢疾桿菌幾無效。亦有謂金銀花提取液對(duì)金黃色葡萄球菌有效,而對(duì)大腸桿菌則否。對(duì)慢性氣管炎中某些常見細(xì)菌(肺炎球菌、甲型鏈球菌、卡他球菌)也有抑菌作用(平板法)。另在體外能使敏感細(xì)菌發(fā)生菌體膨大的形態(tài)變化,而革蘭氏染色的性質(zhì)不受影響。高壓消毒,可顯著影響其抗菌效力。煎煮后作用亦減弱。其真正有效成分,迄未提出,早年報(bào)告為一種不揮發(fā)的油狀物,其水溶性很高,性質(zhì)較穩(wěn)定,冷藏液可維持3~4周,仍有抑菌作用。據(jù)云葉較花有更強(qiáng)的抗菌作用,尚待研究。
金銀花在體外對(duì)人型結(jié)核桿菌有某些抑制作用。在對(duì)小鼠接種人型結(jié)核桿菌后的實(shí)驗(yàn)治療中,金銀花亦能較顯著的減輕肺臟病變,但器官的直接涂片及培養(yǎng)仍能查到結(jié)核菌。其水浸劑(1:4)在體外對(duì)若干皮膚真菌有輕度抑制作用。煎劑在體外對(duì)皮膚真菌的作用雖很小,但在含金銀花(30%)的培養(yǎng)基上,某些真菌呈現(xiàn)不同程度的綠暈現(xiàn)象,其意義尚待闡明。水煎劑在體外對(duì)鉤端螺旋體的抑菌作用強(qiáng)于醇提取物,弱于黃連或荔枝草。它還能延緩呼吸道病毒對(duì)細(xì)胞的病變作用。銀翹散合劑在體外對(duì)PR株流感病毒有滅活作用;但在雞胚體內(nèi),對(duì)病毒繁殖無任何影響。
②其他作用
給禁食大鼠服大量膽甾醇,如同時(shí)服金銀花(2.5克/公斤),則血膽甾醇水平較對(duì)照組為低,故金銀花似能減少腸道對(duì)膽甾醇的吸收。流浸膏對(duì)家兔及犬的呼吸、血壓及尿量均無明顯影響,呼吸幅度略有增大,血壓微有變動(dòng),但不一致;口服或注射,吸收皆不完全;對(duì)局部有刺激作用。毒性很小,小鼠皮下注射之半數(shù)致死量為53克/公斤。另據(jù)報(bào)道,金銀花熱水浸劑對(duì)大鼠幽門結(jié)扎性胃潰瘍有輕度預(yù)防作用,如與豬腎、茯苓、人參、芡實(shí)及真珠等組成合劑,則預(yù)防作用更強(qiáng);上述合劑的提取物,對(duì)癌細(xì)胞無直接作用,但能減輕患癌動(dòng)物肝臟中過氧化氫酶及膽堿酯酶活性的降低。

【炮制】金銀花:篩去泥沙。揀凈雜質(zhì)。銀花炭:取揀凈的金銀花,置鍋內(nèi)用武火炒至焦褐色,噴淋清水,取出,曬干。

【性味】
甘,寒。
①《滇南本草》:性寒,味苦。
②《本草正》:味甘,氣平,其性微寒。

【歸經(jīng)】
入肺、胃經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》:入肺經(jīng)。
②《得配本草》:入足陽明、太陰經(jīng)。

【功能主治】
清熱,解毒。治溫病發(fā)熱,熱毒血痢,癰瘍,腫毒,瘰疬,痔漏。
①《滇南本草》:清熱,解諸瘡,癰疽發(fā)背,丹流瘰疬。
②《生草藥性備要》;能消癰疽疔毒,止痢疾,洗疳瘡,去皮膚血熱。
③《本草備要》:養(yǎng)血止渴。治疥癬。
④《重慶堂隨筆》:清絡(luò)中風(fēng)火濕熱,解溫疫穢惡濁邪,息肝膽浮越風(fēng)陽,治痙厥癲癇諸癥。
⑤廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》:清熱解毒。治外感發(fā)熱咳嗽,腸炎,菌痢,麻疹,腮腺炎,敗血癥,瘡癤腫毒,闌尾炎,外傷感染,小兒痱毒。制成涼茶,可預(yù)防中暑、感冒及腸道傳染病。

【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3~5錢;或入丸、散。外用:研末調(diào)敷。

【注意】脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌服。

【附方】
①預(yù)防乙腦、流腦:金銀花、連翹。大青根、蘆根、甘草各三錢。水煎代茶飲,每日一劑,連服三至五天。(《江西草藥》)
②治太陰風(fēng)溫、溫?zé),冬溫初起,但熱不惡寒而渴者:連翹一兩,銀花一兩,苦桔梗六錢,薄荷六錢,竹葉四錢,生甘草五錢,荊芥穗四錢,淡豆豉五錢,牛蒡子六錢。上杵為散,每服六錢,鮮葦根湯煎服。(《溫病條辨》銀翹散)
③治痢疾:金銀花(入銅鍋內(nèi),焙枯存性)五錢。紅痢以白蜜水調(diào)服,白痢以沙糖水調(diào)服。(《惠直堂經(jīng)驗(yàn)方》忍冬散)
④治熱淋:金銀花、海金沙藤、天胡荽、金楔子根、白茅根各一兩。水煎服,每日一劑,五至七天為一療程。(《江西草藥》)
⑤治膽道感染,創(chuàng)口感染:金銀花一兩,連翹、大青根、黃芩、野菊花各五錢。水煎服,每日一劑。(《江西草藥》)
⑥治瘡瘍痛甚,色變紫黑者:金銀花連枝葉(銼)二兩,黃芪四兩,甘草一兩。上細(xì)切,用酒一升,同入壺瓶內(nèi),閉口,重湯內(nèi)煮三、二時(shí)辰,取出,去滓,頓服之。(《活法機(jī)要》回瘡金銀花散)
⑦治一切腫毒,不問已潰未潰,或初起發(fā)熱,并疔瘡便毒,喉痹乳蛾:金銀花(連莖葉)自然汁半碗,煎八分服之,以滓敷上,敗毒托里,散氣和血,其功獨(dú)勝。(《積善堂經(jīng)驗(yàn)方》)
⑧治癰疽發(fā)背初起:金銀花半斤,水十碗煎至二碗,入當(dāng)歸二兩,同煎至一碗,一氣服之。(《洞天奧旨》歸花湯)
⑨治一切內(nèi)外癰腫:金銀花四兩,甘草三兩。水煎頓服,能飲者用酒煎服。(《醫(yī)學(xué)心悟》忍冬湯)
⑩治大腸生癰,手不可按,右足屈而不伸:金銀花三兩,當(dāng)歸二兩,地榆一兩,麥冬一兩,玄參一兩,生甘草三錢,薏仁五錢,黃芩二錢。水煎服。(《洞天奧旨》清腸飲)
⑾治深部膿腫:金銀花、野菊花、海金沙、馬蘭、甘草各三錢,大青葉一兩。水煎服。亦可治療癰腫疔瘡。(《江西草藥》)
⑿治氣性壞疽,骨髓炎:金銀花一兩,積雪草二兩,一點(diǎn)紅一兩,野菊花一兩,白茅根一兩,白花蛇舌草二兩,地膽草一兩。水煎服。另用女貞子、佛甲草(均鮮者)各適量,搗爛外敷。(《江西草藥》)
⒀治初期急性乳腺炎:銀花八錢,蒲公英五錢,連翹、陳皮各三錢,青皮、生甘草各二錢。上為一劑量,水煎二次,并分二次服,每日一劑,嚴(yán)重者可一日服兩劑。(《中級(jí)醫(yī)刊》(3):167,1964)
⒁治乳巖積久漸大,色赤出水,內(nèi)潰深洞:金銀花、黃芪(生)各五錢,當(dāng)歸八錢,甘草一錢八分,枸橘葉(即臭橘葉)五十片。水酒各半煎服。(《竹林女科》銀花湯)
⒂治楊梅結(jié)毒:金銀花一兩,甘草二錢,黑料豆二兩,土茯苓四兩。水煎,每日一劑,須盡飲。(《外科十法》忍冬湯)
⒃解農(nóng)藥(1059、1605、4049等有機(jī)磷制劑)中毒:銀花二至三兩,明礬二錢,大黃五錢,甘草二至三兩。水煎冷服,每劑作一次服,一日二劑。(徐州《單方驗(yàn)方新醫(yī)療法選編》)

【各家論述】
①《本草通玄》:金銀花,主脹滿下痢,消癰散毒,補(bǔ)虛療風(fēng),世人但知其消毒之功,昧其賬利風(fēng)虛之用,余于諸癥中用之,屢屢見效。
①《本草正》:金銀花,善于化毒,故治癰疽、腫毒、瘡癬、楊梅、風(fēng)濕諸毒,誠為要藥。毒未成者能散,毒已成者能潰,但其性緩,用須倍加,或用酒煮服,或搗汁攙酒頓飲,或研爛拌酒厚敷。若治瘰疬上部氣分諸毒,用一兩許時(shí)常煎服極效。
②《本經(jīng)逢原》:金銀花,解毒去膿,瀉中有補(bǔ),癰疽潰后之圣藥.但氣虛膿清,食少便瀉者勿用。痘瘡倒陷不起,用此根長流水煎浴,以痘光壯為效,此即水楊湯變法。

【臨床應(yīng)用】
①降低人群咽喉部帶菌率
用金銀花、射干各等分,冰片適量,共為細(xì)末,咽喉部噴射。曾對(duì)某中學(xué)425名學(xué)生作分組治療,據(jù)咽拭培養(yǎng)觀察,對(duì)降低人群帶菌率有一定作用。如用銀花5錢,寸草1錢,煎水含漱,作為咽喉炎性疾病的輔助治療,不但具有局部清潔作用,而且有抗感染的效能。可使炎癥迅速得到控制,紅腫消退,從而縮短療程。
②治療肺結(jié)核并發(fā)呼吸道感染
用銀花制成注射液治療肺結(jié)核合并支氣管炎癥12例,其中11例在2~7天內(nèi)退熱。隨著體溫下降,咳嗽、咯痰、胸痛等癥狀也逐漸減輕或消失。用法:取金銀花半斤,制成注射液1000毫升;每次5毫升,肌肉注射,每日2次。
③治療肺炎
用20%金銀花注射液肌肉注射,每次2毫升;或穴位注射每次O.5~1毫升;均每日2次。重癥肺炎可同時(shí)用50%金銀花注射液10~30毫升加入10%葡萄糖300~500毫升中靜滴。對(duì)暴喘型肺炎加用10%鹵堿注射液10毫升,或氫化考的松滴注;對(duì)心力衰竭、高熱或抽風(fēng)等,對(duì)癥處理。治療小兒肺炎25例,16例痊愈,9例好轉(zhuǎn)。平均2.5天退熱,2.8天呼吸困難消失,3.7天水泡音消失。
④治療急性細(xì)菌性痢疾
以銀花為主,配合其他藥物,制成合劑內(nèi)服。㈠銀花10兩,黃連、黃芩各3兩,制成煎劑1000毫升。每服30毫升,每日4次,直至痊愈。治療80例,治愈77例。㈡金銀花320克,紫皮大蒜1000克,茶葉1200克,甘草120克,制成糖漿劑4000毫升。成人每服20毫升,每日3次,連服2~7天。治療23例,臨床癥狀均在1周內(nèi)消失,但里急后重及腹痛的消失較遲緩。
⑤治療嬰幼兒腹瀉
將金銀花炒至煙盡(成白灰色無效),研為細(xì)末,加水行保留灌腸:6個(gè)月以下嬰兒用1克,加水10毫升;6~12個(gè)月用1.5克,加水15毫升;1~2歲用2~3克,加水20~30毫升,每日2次?勺鳛橹委熜合涣嫉囊环N輔助方法。
⑥治療外科化膿性疾患
用金銀花飽和蒸餾液肌肉或靜脈注射,每4~6小時(shí)1次,每次10毫升;輕癥每天1次,每次5~10毫升。肌肉注射每次加入2%普魯卡因1~2毫升,以免局部疼痛。下肢化膿性炎癥可行股動(dòng)脈注射,用10毫升加入0.5%普魯卡因5~10毫升,每日1次。對(duì)急性乳腺炎常作局部封閉,用10毫升加入0.8%普魯卡因10~20毫升,每日1次。曾治療癰癤、丹毒、闌尾炎穿孔、局限性腹膜炎、急性乳腺炎等10余種外科化膿性疾患,均有效果。有用金銀花、野菊花各1斤,以蒸餾法制成注射液1000毫升,分裝滅菌,供肌肉注射;1~3歲3毫升,3~12歲5毫升,12歲以上10毫升,每日3~4次。治療膽囊炎、闌尾膿腫、深部膿腫、癤、癰、蜂窩織炎、外傷感染、手術(shù)后感染、燙傷感染、骨髓炎及敗血癥等計(jì)185例,有效率平均在90%左右。
⑦治療子宮頸糜爛
用金銀花流浸膏涂患處。先涂子宮頸管口內(nèi),后涂子宮頸外表面。涂藥前需揩凈附道及子宮頸管口的分泌物,否則藥物與粘液相混,影響療效。每日1次,兩周為一療程。多數(shù)一療程即能奏效。遠(yuǎn)期效果,有待觀察。亦可用金銀花和甘草粉各半混合后,用陰道棉簽蘸藥粉塞入陰道內(nèi),直抵子宮頸,翌晨取出,10次為一療程。54例子宮頸糜爛,多數(shù)用藥數(shù)次即見好轉(zhuǎn),紅腫消退,或出血停止,新生表皮逐漸出現(xiàn),白帶、腰酸等自覺癥狀顯著改善。
⑧治療眼科急性炎癥
用金銀花、蒲公英各2兩,制成眼藥水1000毫升。每小時(shí)滴眼1次,每次2~3滴,直至痊愈。治療急慢性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍等63例(角膜炎、角膜潰瘍須結(jié)合其它常規(guī)治療),均有效果。此藥具有抗菌素的殺菌、抑菌作用,對(duì)急性結(jié)膜炎,奏效快,療程短,大部分病例在3~7天恢復(fù);慢性者效果較差。亦可單用金銀花制成眼藥水滴眼,同時(shí)配合內(nèi)服金銀花、紫花地丁、一枝黃花制成的合劑,或肌肉注射金銀花注射液。治療急性結(jié)膜炎125例,一般在2~3天后炎癥減輕,4~5天后痊愈。
⑨治療蕁麻疹
采取新鮮金銀花煎服,每次1兩,每天3次。治療3例,均在用藥3劑后癥狀消失。觀察2個(gè)月無復(fù)發(fā)。

【備注】
此外,下列同屬植物的花蕾在少數(shù)地區(qū)亦作金銀花入藥。
①山銀花,又稱土銀花。其主要特點(diǎn)為萼管被柔毛,子房有毛。產(chǎn)廣東、廣西、云南等地。植物形態(tài)詳土銀花葉條。
②腺葉忍冬,小枝有明顯短柔毛;葉紙質(zhì),下面網(wǎng)脈微懂起。產(chǎn)湖南、廣東、廣西等地。
③毛花柱忍冬,花柱或多或少有毛。產(chǎn)廣西。
④細(xì)苞忍冬,又稱巖銀花。葉下面密被白色短柔毛。小枝頂端生總狀花序;花較長;苞片錐形,香氣較弱。產(chǎn)四川、云南、廣西、湖南等地。
⑤肚子銀花,老葉下面光滑無毛。花成對(duì)生于葉腋,同時(shí)具頂生總狀花序;花較短,紫紅色,香氣甚微。產(chǎn)四川。
⑥光冠銀花及小葉金銀花,產(chǎn)西藏。

【摘錄】《*辭典》
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