難經(jīng)之論臟腑

    三十難

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    曰：營氣之行，常與衛(wèi)氣相隨不？

   

    然：經(jīng)言人受氣于谷。谷入于胃，乃傳于五臟六腑，五臟六腑皆受于氣。其清者為營，濁者為衛(wèi)，榮行脈中，衛(wèi)行脈外，營周不息，五十而復大會。陰陽相貫，如環(huán)之無端，故知營衛(wèi)相隨也。

   

    三十一難

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    曰；三焦者，何稟何生？何始何終？其治常在何許？可曉以不？

   

    然：三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。

   

    上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主內(nèi)而不出。其治在膻中，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是。

   

    中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。其治在臍傍。

   

    下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內(nèi)，以傳導也。其治在臍下一寸。故名曰三焦，其府在氣街。

   

    三十二難

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    曰；五臟俱等，而心肺獨在鬲上者，何也？

   

    然：心者血，肺者氣。血為榮，氣為衛(wèi)，相隨上下，謂之榮衛(wèi)。通行經(jīng)絡(luò)，營周于外，故令心肺獨在鬲上也。

   

    三十三難

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    曰：肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而�。环蔚盟�而浮，金得水而沉。其意何也？

   

    然：肝者，非為純木也，乙角也，庚之柔。大言陰與陽，小言夫與婦。釋其微陽，而吸其微陰之氣，其意樂金，又行陰道多，故令肝得水而沉也。肺者，非為純金也，辛商也，丙之柔。大言陰與陽，小言夫與婦。釋其微陰，婚而就火，其意樂火，又行陽道多，故令肺得水而浮也。肺熟而復沉，肝熟而復浮者，何也？故知辛當歸庚，乙當歸甲也。

   

    三十四難

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    曰：五臟各有聲、色、臭、味、液，皆可曉知以不？

   

    然：《十變》言：肝色青，其臭臊，其味酸，其聲呼，其液泣；心色赤，其臭焦，其味苦，其聲言，其液汗；脾色黃，其臭香，其味甘，其聲歌，其液涎；肺色白，其臭腥，其味辛，其聲哭，其液涕；腎色黑，其臭腐，其味咸，其聲呻，其液唾。是五臟聲、色、臭、味、液也。

   

    五臟有七神，各何所藏那？

   

    然：臟者，人之神氣所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志也。

   

    三十五難

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    曰：五臟各有所腑皆相近，而心、肺獨去大腸、小腸遠者，何（謂）也？

   

    然：經(jīng)言心營、肺衛(wèi)，通行陽氣，故居在上；大腸、小腸，傳陰氣而下，故居在下。所以相去而遠也。又諸腑皆陽也，清凈之處。

   

    今大腸、小腸、胃與膀胱，皆受不凈，其意何也？

   

    然：諸腑者，謂是非也。經(jīng)言：小腸者，受盛之腑也；大腸者，傳瀉行道之腑也；膽者，清凈之腑也；胃者，水谷之腑也；膀胱者，津液之腑也。一腑猶無兩名，故知非也。小腸者，心之腑；大腸者，肺之腑；膽者，肝之腑；胃者，脾之腑；膀胱者，腎之腑。小腸謂赤腸，大腸謂白腸，膽者謂青腸，胃者謂黃腸，膀胱者謂黑腸。下焦之所治也。

   

    三十六難

   

    曰：臟各有一耳，腎獨有兩者，何也？

   

    然：腎兩者，非皆腎也。其左者為腎，右者為命門。命門者，諸神精之所舍，原氣之所系也；男子以藏精，女子以系胞。故知腎有一也。

   

    三十七難

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    曰：五臟之氣，于何發(fā)起，通于何許，可曉以不？

   

    然：五臟者，常內(nèi)閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，鼻和則知香臭矣；肝氣通于目，目和則知黑白矣；脾氣通于口，口和則知谷味矣；心氣通于舌，舌和則知五味矣；腎氣通于耳，耳和則知五音矣。五臟不和，則七竅不通；六腑不和，則留結(jié)為癰。

   

    邪在六腑，則陽脈不和，陽脈不和，則氣留之；氣留之，則陽脈盛矣。

   

    邪在五腑，則陰脈不和，陰脈不和，則血留之；血留之，則陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相營也，故曰格。陽氣太盛，則陰氣不得相營也，故曰關(guān)，陰陽俱盛，不得相營也，故曰關(guān)格。關(guān)格者，不得盡其命而死矣。

   

    經(jīng)言氣獨行于五臟，不營于六腑者，何也？

   

    然：夫氣之所行也，如水之流，不得息也。故陰脈營于五臟，陽脈營于六腑，如環(huán)無端，莫知其紀，終而復始，其不覆溢，人氣內(nèi)溫于臟腑，外濡于湊理。

   

    三十八難

   

    曰：臟唯有五，腑獨有六者，何也？

   

    然：所以腑有六者，謂三焦也。有原氣之別焉，主持諸氣，有名而無形，其（經(jīng)）屬手少陽。此外腑也，故言腑有六焉。

   

    三十九難

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    曰：經(jīng)言腑有五，臟有六者，何也？

   

    然：六腑者，正有五腑也。五臟亦有六臟者，謂腎有兩臟也。其左為腎，右為命門。命門者，謂精神之所舍也；男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通，故言臟有六也。

   

    腑有五者，何也？

   

    然：五臟各一腑，三焦亦是一腑，然不屬于五臟，故言腑有五焉。

   

    四十難

   

    曰：經(jīng)言，肝主色，心主臭，脾主味，肺主聲，腎主液。鼻者，肺之候，而反知香臭；耳者，腎之候，而反聞聲，其意何也？

   

    然：肺者，西方金也，金生于巳，巳者南方火，火者心，心主臭，故令鼻知香臭；腎者，北方水也，水生于申，申者西方金，金者肺，肺主聲，故令耳聞聲。

   

    四十一難

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    曰：肝獨有兩葉，以何應也？

   

    然：肝者，東方木也，木者，春也。萬物始生，其尚幼小，意無所親，去太陰尚近，離太陽不遠，猶有兩心，故有兩葉，亦應木葉也。

   

    四十二難

   

    曰：人腸胃長短，受水谷多少，各幾何？

   

    然：胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈，受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。小腸大二寸半，徑八分、分之少半，長三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合、合之大半�；啬c大四寸，徑一寸半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半。廣腸大八寸，徑二寸半，長二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。故腸胃凡長五丈八尺四寸，合受水谷八斗七升六合、八分合之一。此腸胃長短，受水谷之數(shù)也。肝重四斤四兩，左三葉，右四葉，凡七葉，主藏魂。心重十二兩，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。脾重二斤三兩，扁廣三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟，主藏意。肺重三斤三兩，六葉兩耳，凡八葉，主藏魄。腎有兩枚，重一斤一兩，主藏志。膽在肝之短葉間，重三兩三銖，盛精汁三合，胃重二斤一（二）兩，紆曲屈伸，長二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，盛谷二斗，水一斗五升。小腸重二斤十四兩，長三丈二尺，廣二寸半，徑八分、分之少半，左回疊積十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合、合之大半。大腸重二斤十二兩，長二丈一尺，廣四寸，徑一寸，當臍右回十六曲，盛谷一斗，水七升半。膀胱重九兩二銖，縱廣九寸，盛溺九升九合�？趶V二寸半，唇至齒長九分，齒以后至會厭，深三寸半，大容五合。舌重十兩，長七寸，廣二寸半。咽門重（十）十二兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。喉嚨重十二兩，廣二寸，長一尺二寸，九節(jié)。肛門重十二兩，大八寸，徑二寸大半，長二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。

   

    四十三難

   

    曰：人不食飲，七日而死者，何也？

   

    然：人胃中當留谷二斗，水一斗五升。故平人日再至圊，一行二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而水谷盡矣。故平人不食飲七日而死者，水谷津液俱盡，即死矣。

   

    四十四難

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    曰：七沖門何在？

   

    然：唇為飛門，齒為戶門，會厭為吸門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸小腸會為闌門，下極為魄門，故曰七沖門也。

   

    四十五難

   

    曰：經(jīng)言八會者，何也？

   

    然：腑會太倉，臟會季脅，筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會鬲俞，骨會大抒，脈會太淵，氣會三焦外，一筋直兩乳內(nèi)也。熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也。

   

    四十六難

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    曰：老人臥而不寐，少壯寐而不寤者，何也？